Bilirubin is in gallich pigment, dat in residueel produkt is fan ferwurkjen fan ferwoastige âlde reade bloedsellen. Normaal is in sûne folwoeksene yn it bloedplasma in lyts bedrach fan dizze substans (3,4 - 22,2 μmol / l), en ek in beskate mannichte urine yn de foarm fan urobilinogens (4 mg) deistich.
Ungefear 96% fan bilirubin yn it bloed is in ûnlêsber yndirekte bilirubin, dat ûnlêsber is yn wetter en is toskysk, omdat kin maklik troch seldermembranen trochbrekke en de fiktive funksjes fan sellen fersteuret. De oerbleaune 4% is direkte bilirubine, lûdber yn wetter, filters troch de nieren en útstutsen yn 'e urine. Totaal bilirubin is it algemien nivo fan direkte en yndirekte bilirubine.
By bepaalde pädagogiken wurdt de ynhâld fan bilirubin yn it bloed, en fierder yn 'e urine, ferheget. Dêrtroch feroarsake jûnens en fertsjustering fan 'e urine.
De oarsaken fan ferhege bilirubinnivo yn folwoeksenen
Litte wy beskôgje, hokker redenen kin it algemien of mienskiplik bilirubin yn in organisme fan 'e minske opheve of ferhege wurde.
De oarsaken fan ferhege direkte bilirubin
It nivo fan direkte bilirubin yn it bloed wurdt ferhege troch in ferwûning fan 'e útfloed fan gile. As gefolch dêrfan wurdt gjal oan it bloed stjoerd, net yn 'e mage. De reden dêrfoar binne meastal de neikommende neidielen:
- Hepatitis fan virale etiology yn acute foarm (hepatitis A, B, mei ynfeksje mononucleose);
- hepatitis fan baktearjende etiology (leptospirosis, brucellosis);
- chronische hepatitis;
- autoimmune hepatitis;
- medyske hepatitis (as gefolch fan hormone-therapy, non-steroidale anti-inflammatory drugs, antitumor drugs en anti-tuberkuloaze drugs);
- Toxische hepatitis (fergiftiging mei fungal giften, bedriuwtektyske toxika);
- kanker fan 'e gallbladder, lever of pankreas;
- cholelithiasis;
- biliary cirrhosis;
- syndromen fan Rotor, Dabin-Johnson.
De oarsaken fan ferhege indirekt bilirubin
In ferheging fan de yndirekte indirekte bilirubine kin ferbûn wurde mei de besparrearre ramping fan reade bloedsellen of mei in ûntbrekken yn 'e ferwurkjen fan yndirekt bilirubin. It is it wurdich te wizen dat, sûnt yndirekt bilirubine yn wetter ûntspringt, ek mei in signifikante groei fan har nivo yn it bloed, binne der gjin ôfwikingen yn 'e analyze fan urine. Sa kinne de reden dêrfoar wêze:
- Kongenitale hymolytyske bloedearmoed (Sjerpszell, spherocytic, nesferocytic, thalasemia, sykte marciyafawa-Michele);
- sekundêre hemolytyske anemia (tsjin rheumatoide arthritis, systemyske lupus erythematosus, lymphozytele leukemia, lymphanganulmatose, ensfh.);
- medyske hemolytyske anemia (ferbûn mei ynsulin, aspirine, levomycetin, levofloxacin, cephalosporins, ensfh.);
- syndromen fan Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyar;
- Intefectyske sykten (malaria, typhoid, sepsis);
- Toxische hemolytyske bloedearmoed ( fergiftiging mei giftige paddestoelen, giften, ynsletten, slangen, fergiftiging mei piljes, lead, koper salzen, ensfh.).
De oarsaken fan ferhege bilirubin yn swangerskip
Fergrutsjen fan bilirubin wurdt faak yn swangere froulju beoardiele (jaundice yn swangerskip). De reden dêrfoar binne ferdield yn twa groepen:
- troch de patology fan 'e swangerskip (akute fetyldegeneraasje fan' e lever, stjousosis, oermjittich herewei, ensfh.);
- feroarsake troch ferskate oanwêzige syndiken (hepatitis, hemolytyske bloedearmoed, ensfh.).
De oarsaken fan ferhege bilirubin yn 'e urine
In ferhege nivo fan bilirubin yn urine wurdt bepaald yn sykte dy't begelaat troch skea oan leverzellen
- hepatitis;
- cirrhosis fan 'e lever ;
- metastatyske leverje;
- liver blessuere, ensfh.
Behanneling fan ferhege bilirubin
As de testen sjen litte dat bilirubine yn it bloed of yn 'e urine ferhege wurdt, wurde de prinsipes fan behanneling ôfhinklik fan de oarsaken fan dizze patology. Typysk wurde therapeutyske metoaden om medisinen te nimmen en it iten oan te passen.