Under sa in operaasje as stenting fan 'e hertfeesten, yn kardiolooch wurdt akseptearre om de prosthetyk fan' e kardiale arterijen te begripen. It ferlet foar dizze chirurgyske yntervinsje ûntstiet foar ferskate redenen. Litte wy it proses yn mear detail te ûndersykje, de manipulaasje sels, sille wy it tsjûgenis dêrmei neame, wy listje de ferwidering wêrby't de operaasje net útfierd is.
Yndikaasjes foar stenting fan 'e hartoch
De stint sels is in soarte skelet makke fan metaal. Fier it yn skippen yn, wêrfan't de diameter net oerienkomt mei de fereaske norm. De oarsaak fan har fersmoarging binne plakken (accumulation fan adipose tissuezellen oan 'e binnenmuorre fan' e arterij oanbean). As se ferheegje, fergruttet de bloeddruk yn 'e kardiale arterijen. As gefolch dêrfan falt de konsintraasje fan soerstof en fiedings dy't it orgja leveret, fermindert, dy't liedt nei angina pectoris. Sofortige yndikaasjes foar de oanstelling fan in operative yntervinsje binne:
- Dying fan 'e hertsmûskrêch - myokardiale ynflaasje, stenting fan' e hertfeesten wêrby't de konsekwinsjes fan 'e ûngelok feroarsake wurde, it bloedzorg opnij te resten nei it beskeadige diel fan' e oargel.
- Unstabile angina . Mei sokke ferwûningen fan 'e operaasje binne dy gefallen as der héodynamyske (ferwûnings fan bloeddruk) en elektryske ynstabiliteit (ferwidering fan kontraktiliteit fan muscle fibers) ûnder kontrôle binne.
- Ischemyske hert sykte . Mei dizze sykte is de wurking fan stenting fan de hertgefaaringen korrizjearret en restaurearret de krekte bloeddruk.
Stenting fan 'e hertfeesten - kontrôtingen
Absolute kontrasyndikaasjes om it hert stent te hâlden, bestiet net. Mar foardat in beslút oer surgery makket, docht de dokter in wiidweidich ûndersyk, bepale de oanwêzichheid fan chronike prosessen yn it lichem. Yn dit gefal wurdt chirurgyske yntervinsje net besykje om mei te dwaan:
- akute en chronike renale flater;
- gastrointestinaal bloed;
- febrile state;
- chronische ynfeksje;
- ûnkontrolearre arteriale hypertensie;
- anafylaktyske reaksje nei de administraasje fan kontrast medium;
- Verlichting fan de prosessen fan bloedklotting.
Hoe hâldt hertlik hert?
Yn himsels ferwiist de operaasje "stenting" minimal invasive. Chirurgen meitsje net in wiidweidige ynlis. Tagong is troch ien fan 'e grutte arterijen. Faak brûke de femoralarter yn 'e hoarn foar dit. Op it bedoelde plak wurdt in punktuer makke, wêrtroch in spesjale buis ynset is, dat in soarte fan conduit is foar de ynfiering fan oare ynstruminten. Se neame it in ynlied. It liedt ta in spesjale lange katheter, dy't direkt oan it beskeadige gebiet brocht wurdt.
Al op 'e katheter nei it needsaaklik gebiet wurdt de stent ynbrocht brocht, dy't de dichte ballon yn' e pleatst foarme. Nei de dokter waard oertsjûge dat de kan is yn it goede segmin, in kontrast wurdt ynjearre, dat is dúdlik sichtber op it r-rayapparaat. As gefolch dêrfan wurdt de stent direkte levere oan 'e skipsbeheiningsregion. Under druk is it twongen yn 'e muorren fan' e arterij, wêr't hy foar it libben bliuwt. Der is in feroaring yn 'e lumene, dy't de hymodynamika folslein herstelt, allinich de lesten op' e hertmûskelder fermindere. Stenting fan 'e hertfeesten wurdt útfierd. Pateren fiele bettere sûnens, minderfrekwinsje fan oanfallen.
Pain nei stenting
Nei't de koartsjende stenting fan 'e hartfeesten útfierd is, bliuwt de pasjint foar in bepaalde tiid yn it sikehûs. De earste 3-5 dagen kinne opnommen wurde malovyrazhennye, ûngeunstige gefoelingen yn 'e punto-gebiet. Dokters beheine de beweging fan 'e pasjint, foarsjogge bêd rest, it stopjen fan de ûntwikkeling fan bloedingen fan' e pineare artery. Ungefear in wike nei it stentjen fan de hertfeesten by in ynkring, dan moatte se de klinyk ferlitte.
Kompliken nei stenting fan 'e hartoch
Mei in hege kwalifikaasje fan in sjirurch, mei in protte jierren fan ûnderfining, wurde de negative gefolgen fan surgery minimaal. Mar yn guon gefallen kinne jo stenting fêststelle:
- blokkearjen fan 'e arterij ûnderstreke ta chirurgyske yntervinsje;
- ferwûning fan 'e yntegriteit fan it skip yn' e proseduere;
- in formaasje fan in hematooma by de punktuering;
- ûntwikkeling fan bloed;
- in allergyske reaksje tsjin kontrast.
It moat opnommen wurde dat der bedrigingstasjonen en struorings binne, yn 'e oanwêzigens fan' e kâns fan komplikaasjes ferheget. Dit binne:
- Nierensykte;
- diabetes mellitus;
- Untbrekking fan it bloedkoagulationssysteem.
Drugs nei stenting fan 'e hartofoans
Om te begjinnen moat it sein wurde dat alle ôfspraken allinich troch de dokter útfierd wurde, dy't de medisinen oanjout, de frekwinsje, dosaasje en tiidrek fan har gebrûk. Yn dat gefal moat in frou har string folgje. Medikaasjes nei stenting fan 'e hartochsjes binne as folget pressketten:
- By it brûken fan in ienfâldich stent fan metaal foar minstens ien moanne, nim de Aspirin Cardio en Plavix. De drugs drage byinoar oan 'e ferflokking fan bloed, útsein de formaasje fan thrombi. Dosearring wurdt selektearre troch dokters. Oft prescribe 300 mg Aspirine per dei en 75 mg Plavix.
- As in drug-eluting stent brûkt waard, kin Ticagrelor ynstee fan Plavix prestearre wurde, 90 mg twa kear deis.
Stel it hert - hoefolle libje nei de operaasje?
It wichtichste probleem fan belang foar pasjinten dy't sa'n chirurgyske yntervinsje ûnderfine, giet oer hoefolle se binne nei it stentjen libje. Doctors fine dat de proseduere sels effektyf is yn 80% fan gefallen. Yn guon situaasjes wurdt it omkeap proses oanjûn, as de operearre skip wer troch tiid ferrint. Mei de ûntwikkeling fan nije stenten, is dit ferskynsel minder faak. Yn 't algemien sjogge de pasjinten de pasjinten dat it libben nei it stentjen fan' e kano-sûpen fan it hert better wurdt: sêne, krêften fermindere. Wat de termyn dêrfan beskôget, dogge dokters dat sa'n betsjoening in gemiddelde fan 10 jier is.
Libben nei stenting fan 'e hartoch
In protte pasjinten docht oan dat it libben nei stiigens stadichoan ferbettere is. Rediget minderheid, - it lichem, it kardiovaskulêre systeem, makket better mei de lesten, sûkerjen mei bloed wurdt levere yn it ferplichte fermogen nei organen en gewissen. Mar it is it wurdich te beskôgjen dat de pasjinten dy't fan 'e hartofoaningen ûndergean waarden, twongen om in bepaald regime, dieet, benammen op' e earste kear te observearjen. Restorative terapy spilet in wichtige rol yn 'e reabilitearjende proseduere, in yntegraal diel fan dat.
Rehabilitation nei stenting
Binnen in wike nei it stenting fan 'e kanoaryske arterijen is de pasjint beheind ta fysike aktiviteit. Boppedat wurde de badkes tsjinindich, - allinich de dûs moat tastien wurde. Approximately 2 months doctors advised not to drive a car. De oerbleaune mominten befetsje streekrjocht nei de observaasje fan in goede fieding, de útsluting fan it fiedsel fan fet, fretten fiedingen, iten rol yn cholesterol.
Diets nei stenting
Korrelearjende stokje opheven, soargje de saakkrêften oan it tyddiel te behearjen. Foar starters, fatty grades fan fleis, semi-fertroude produkten, sausagen wurde folslein útsluten. Yn dit gefal advisearje de dokters om limyt, suvelprodukten te beheinen. De ynhâld fan kohdhydraten yn it fied moat ek bewarre wurde op in minimum. Ferbiede binne:
- sûkelarje;
- wyt brea;
- karbonisearre swiete drankjes.
De basis moat frisse fruchten wêze, produkten dy't fekânsjeölen hawwe, seafood. Ek advisearje de dokter om de ynhâld fan produkten te fergrutsjen dy't atherosclerosis foarkomme:
- see kale;
- hielendal;
- swart brea mei knyn;
- nuts;
- feilich fleis.
Fysike stress nei stinsing fan 'e hartoch
It bedrach fan lading nei it stintjen fan de koartsofoanfetten wurdt útfierd wurdt yndividueel berekkene. De pasjint folslein foldien mei de oanbefellings oanbefellingen en de ynstruksjes fan de dokter. Yn dit gefal wurde kontroleare en ûnkontrollearre treningen dien (útfierd thús). Yn 'e klassen yn' e medyske ynstitúsje dogge dokters kontinuze kontrôle fan de frekwinsje fan hertstekkings en arteryale druk. De stenting fan 'e hartofoaningen nei pasjinten wurdt op syn minst 4-5 sesjes fan dynamyske fysike aktiviteiten yn' e wike oanwiisd.
By it ûntbrekken fan komplikaasjes kinne klachten foar LFK presteard wurde, kuierje mei besnijing (6-8 km deis). As der betingsten en mooglikheden binne om sportsfoarsjenningen te besykjen, soenen de saakkundigen oan te rieden binne om rapper te dwaan:
- swimme;
- rydt in fyts;
- jogging.
Hoe foar de postoperative perioade mei de stenting fan 'e hartofoans, dy't 1-1,5 moanne duorret, soene de dokters advisearje dat it foarkommen fan heulende fysike behearsking. Bliuwt gjin swiere foarwerpen, 15 kilo of mear te waakjen, om yn krêft te kommen. Troch de yntensiteit fan 'e fysike eksperzje te fergrutsjen, kinne pasjinten yn' e kunde komme op har eardere beroppen, se sille sterke fysike oefeningen better tolerearje.