Quincke's eedema is in akuter betingst, wêryn't in wichtige swelling fan 'e hûdlagen en subkutane fet is, somtiden beynfloedet it pasykologyske proses fan' e molkbere membraanen. De sykte waard neamd nei de dokter G. Quinke, dy't it earst beskreau yn 1882. De twadde namme fan patology is angioedema.
Quincke's Edema - de oarsaak fan
Krekt as hives, wurdt it oedema fan Quincke ferbûn mei fassodilaasje en in ferheging fan har permmeabiliteit oan it fliokt bloedermiddel, mar yn dat gefal ferskynt de kwetsens net yn 't oerflak, mar yn' e djippe lagen fan 'e hûd, slokke tissue, subkutane fette lagen. De akkumulation yn 'e tissue fan' e trochrinnende interstitiale floeistel bepaalt oedema. Fiskulêre útwreiding en fergrutting fan har trochsichtigens is troch de frijlitting fan biologyske aktive substanzen (Bradykinin, histamine, ensfh.), Wat bart troch in ymúntekening ûnder ynfloed fan bepaalde faktoaren.
It angioedema kin oars wêze, en it wurdt faak bewurke troch de folgjende faktoaren:
- aksje fan allergyen;
- funksjonele problemen fan it digestive systeem;
- disruption fan it endokrinsjele systeem;
- it nimme guon medikaasjes (mûnlinge kontresepten, analgesiken, antibiotika, ACE inhibitoren, vaccine, seren);
- tumor-sykte;
- bloedekraten;
- virale en parasitêre lofsingen fan it lichem;
- oandwaningen yn it lichem;
- ferskillen yn atmosferyske druk, lofttemperatuer, ensfh.
Hereditêr edema fan Quincke
Ien fan 'e seldsume farianten fan' e padenology dy't beskôge wurdt is hereditêre angioedema, dy't ferbân hâldt mei in disorder yn it kompensearingssysteem dat troch erfskip trochjûn wurdt. It komplement systeem, besteande út kombinaasje fan proteinestruktueren, is in wichtige komponint fan it ymmúnsysteem, dy't belutsen is yn entzündlike en allergyske reaksjes. Regeling fan dit systeem is troch in oantal enzymen, ûnder har - ynhibitor C1. Wannear't dit enzyme fermindere is, ûnkontrolearre komplementaasjegaasje en massive frijlitting fan stoffen dy't oerdroegen feroarsaakje.
De earste tekeningen fan Quinck's edematous eedema kinne sels yn 'e jeugd ferskine, mar yn' e measte gefallen binne debút yn 'e puberty-perioade of yn midsjierren. De ûntwikkeling fan in oanfal is faak foarôfgeand fan ien of oar útdrukking fenomenon:
- ynfeksje;
- machtich emosjonele stress;
- operaasje operaasje;
- ferwûnen;
- nimme medisinen.
Allergyske Quincke's Edema
Allergies binne de meast foarkommende oarsaak fan angioedema. Dêrnjonken wurdt faak de sykte kombinearre mei oare sykte fan in allergyske natuer - pollinosis, bronchial-asthma, urticaria, atopyske dermatitis , ensfh. As it meganisme fan ferskining fan 'e psykology yn' e fraach in allergie is, is Quincke's eedema in soarte fan antwurd op 'e stimulus. As irritante faktoaren kinne wêze:
- Noflike produkten en tafoegings oan har (fisk, sirkwetter, huning, nuten, sûkelade, smaak, kleur, konservative, ensfh.);
- pollen ;
- fûgels en ûnderen fan fûgels;
- dieren haar ;
- gif en spieren fan ynsekten;
- room dust;
- middels fan húshâldlike kemo's;
- sinnestrieling;
- hege of lege temperatueren;
- medisyn, ensfh.
Idiopathyske Quincke's Edema
Der is ek in idiopatysk angioedema, dat kin net ferklearre wurde. Yn dit gefal kinne oanfallen fan in unbefredige reaksje fan it organisme net mei in spesifike foarôfgeande faktoaren ferbûn wêze. Dizze foarm fan patology, in protte saakkundigen neame de meast gefaarlike, om't, net wist wat wat swellet, jo kinne it ferskynsel net foarkomme en de faktor-kulprit útlizze.
Quincke's Edema - symptomen
Angioedema-symptomen wurde útsprutsen, dy't it dreech net omtinken jaan te kinnen, ynklusyf omdat se ferminderich binne foar it meitsjen fan grutte ûngemak en it behearen fan it funksjonearjen fan bepaalde dielen fan it lichem. Edema op it beskeadige gebiet is spitigernôch mei it bloedene each, de hûd (of sliepende membrane) sjocht swollen, wylst praktysk net de tekoart feroaret (allinich letter kin it wite wierskynlik wite wikselje).
Mienskiplike gebieten fan localisearring binne:
- persoan;
- mûnling;
- taal;
- larynx;
- trachea;
- hals;
- genitalen;
- boppe- en legere lammen;
- ynterne organen (mage, darm, bladder, meninges, ensfh.).
Yn it befeilige gebiet ûnderfine palysje spanning, dichtheid, lytse swiere, brânde, knyn, selden - jûkje. Skeppe ynterne organen kinne soargje dat reaksjes lykas abdominale pine, misdied, ûntbrekke, diarree, urine, kopke, ensfh. De befeilige respiratory tract reagearret mei it ferskinen fan koartheid fan sykheljen, hoest, swierder atme, kinne ferwidering jaan. Quincke's allergyske edema wurdt faak begelaat troch it uterlik fan jûkske reade wimkes. Präzipaasje fan swierens kin in lege brâning en jûk wêze.
Hoe gau ûntwikkelet it edema fan Quincke?
Yn 'e measte gefallen, as in allergyske reaksje dielt oan de ûntwikkelingmechanisaasje, komt Quincke swellend, begjin plot. Symptomen ûntwikkelje binnen 5-30 minuten en resolution moat ferwachte wurde nei ferskate oeren of 2-3 dagen. Mei de net-allergyske aard fan 'e patology, ûntwikkelje faak ûngefear 2-3 oeren en ferdwynt nei 2-3 dagen.
Angioedema fan 'e larynx
Angioedema fan 'e keal presintearret in serieuze gefaar foar it lichem en kin sels in hommel ferstjerre. Yn mar in pear minuten kinne de loftdraaien folslein blokkearre wurde troch in geweldige gewear. Gefaarlike tekens, dy't in driuwende reden wêze moatte foar it roppen fan in ambulânse, binne:
- blau hûd fan it gesicht;
- sterke wiersizzing;
- in skerpe drop yn bloeddruk;
- ferwûningen.
Angioedema fan it gesicht
Op it gesicht wurdt it edema fan Quincke, in foto dy't in markearre symptomatology is, faak lokalisearre yn 'e ljippen, wangen, noas, lippen. Tagelyk kinne eagen slits skerpe, nasolabiale faltjes lûke kinne, ien of beide lippen kin grutter groeie. Edema kin fluch nei it halsgebiet ferpleatse, beynfloedzje de luchtwei en blokkearje lans tagong. Dêrom moat de kwelder fan Quincke op it gesicht sa gau mooglik stopje wurde.
Angioedema fan 'e ein
De tekens fan 'e eedema' s Quincke, op 'e hannen en fuotten falle, wurde faak op' e rêch fan 'e fuotten en palmen beoardiele. Dit type reakeljen is minder gewoan as hjirboppe beskreaun en docht gjin bepaalde bedriging foar it funksjonearjen fan it lichem, hoewol it feroarsaak fan grutte ûngemak. Neist it ferskinen fan beheinde gebieten fan kompaksje op 'e limb, kin de hûd in bluish tint krije.
Wat te dwaan mei Quincke's swelling?
Pasyksters dy't in episoade hawwe fan platte swelling fan ien of oar part fan it lichem op syn minst ienris yn har libben moatte witte hoe't de kwelder fan Quincke fuortwurke wurde, om't de patology wer opnij ûntstiet. Alderearst moatte jo in ambulânse neamd wurde, benammen as der swellet yn 'e luchtwei of der is in fertiiging fan pleatsing fan patology yn' e ynterne organen. Foarôfgeand oan de komst fan sûnenswurkers moatte earste helpmiddels taken wurde.
Edema Quincke - Earste stipe
Emergency Care foar Quinck's swellings, dy't foar it ambulânsje komme kinne, befettet de neikommende stappen:
- Isolaasje fan it slachtoffer fan 'e aksje fan' e stimulus (as it ynstallearre is).
- Provided free access to clean air.
- Ferlossing fan 'e pasjint fan' e knipende klean en aksjes.
- Arrangearring fan 'e pasjint yn in heale sittende of sittende posysje om it atmosfear te fasilitearjen.
- In rêstige omjouwing behâlde, foarkommen fan panika.
- Inposysje fan in kâld kompresje op 'e lyside side.
- Meitsje in protte drinken (foarkar alkaline).
- Medisipaasje: Vasokonstriktive drippen yn 'e noas (Naphthyzin, Otryvin), antihistamines (Fenistil, Suprastin) en sorbinten (Enterosgel, Atoxil) binnen.
De boppeste maatregels dy't assistinsje leverje by it kweljen fan Quincke binne needsaaklik, earst as wannear't beppe:
- swelling fan 'e noas;
- swelling fan 'e lippen;
- swelling fan de mûnling mûskoa;
- swelling fan 'e keale, larynx;
- swelling fan 'e hals;
- Edema fan ynterne organen.
Hoe foar angioedema behannelje?
Emergency medikaasje foar it eliminearjen fan akute edema en werstel foar fitalenfunksjes kinne it brûken fan sok drugs tafoegje:
- Adrenaline - mei in ôfnimming fan bloeddruk;
- Prednisolone, Dexamethasone - yn 'e gefallen fan' e edema fan Quinck wurde de wichtichste manifestaasjes fuortsmiten;
- Glucose, Haemodez, Reopoliglyukin - om de skok en toxine-eliminaasje te eliminearjen;
- Dimedrol, suprastine ynjeksje - mei in allergyske reaksje;
- Furosemide, Mannitol - op normaal en ferhege druk om eksimt fluids en allergens te ferwiderjen;
- Eufillin mei Dexamethasone - foar it fuortheljen fan bronchiales spasm, ensfh.
Non-allergyske edema Quincke behanneling hat in oare, somtiden útfierd troch de transfúzje fan bloedplasma en it brûken fan sok drugs:
- Z-Aminocaproic acid;
- Counter.
Ut 'e akute poadium kin behanneling wêze:
- útsluting fan fêstige irritanten;
- Koarte kursussen fan hormonale therapy (Prednisolone, Dexazone);
- gebrûk fan drugs foar it fersterkjen fan it nervensysteem en fergrutting fassile permeabiliteit (Ascorutin, kalzium, vitamine kompleksen);
- Nim Antihistaminen (Loratadine, Suprastin, Cetirizine).
Quincke's Edema - gefolgen
Patients dy't diagnostearre binne mei weromrinnende angioedema mei in kronyk kursus moatte altyd ree wêze om komplikaasjes te kommen en de nedige medisinen te dragen om de oanfal te stopjen. As der in kweldering fan Quincke is, wurde de sympto's en behanneling fan har negearre of net genôch therapy útfierd, dat bedrige sûnens en libbenslachtende gefolgen. Under harren:
- anaphylaktyske skeakel;
- asphysya;
- neurologyske struorren;
- acute cystitis;
- yntestinale obstruksje;
- peritonitis.