It hert opdrukke - wat it is en hoe't it helpt - wichtige fragen foar minsken dy't coronary hert sykte hawwe . Mei sa'n sykte kin dizze operaasje de iennichste hoop wêze foar in folweardige aktiviteit.
Heart bypass - wat is dizze operaasje?
Ungefear 45 jier lyn, gjinien hie in fraach: it hert fan it hert - wat is it en wat is it? De earste ûntwikkelingen yn dizze rjochting, ûnderskieden troch de Sowjet-wittenskippers-kardyske sjirokker Kolesov VI, waarden ûnderwurpen oan twifel en sels ferfolgingen. De suggestje fan 'e wittenskipper dat mei help fan in shunt it mooglik is om in arbeidsûntwikkeling te meitsjen foar ferfangen fan de skippen dy't ynfloed binne troch atherosklerose, wie geweldich. Aortokoronêre hertfoaryzjechirurgy spilet no alle tint tsientallen libben. De operaasjes binne populêr en effektyf, dus wurde se fereare yn in soad lannen fan 'e wrâld.
Understeande de fraach: it hert skuorre - foar wat en wat it is, moat men it doel rekkenje. De operaasje wurdt brûkt foar sykte dy't de bloedskippen skeanje en de bloeddruk tsjinje. De essinsje fan 'e yntervinsje leit yn' e oprjochting fan in nije paad fan bloeddruk, dy't it bekrêftige diel fan it skip ferfange sil. Foar dat doel wurde skelpen makke makke fan 'e fenezen fan' e pasjint of arterijen. Shunts from veins binne makliker te meitsjen, mar se binne minder betrouber en kinne in moanne nei de operaasje sluten wurde. It is better om arteriale skuon te brûken, mar dizze operaasje is mear technysk en net altyd mooglik.
Coronary-bypass - oantsjuttingen
Cholesterol foarsjitten op 'e muorren fan' e skippen liede ta in fermindering yn 'e lumens fan it skip. As gefolch dêrfan komt bloed oan 'e organen yn ûnfoldwaande munten. As it lumen fan 'e kardiolaalsfanger tengele wurdt, kin it feroarsaakje fan angina en myokardiale ynflaasje. Om de lumens fan 'e skippen út te wreidzjen, wurde medikaasje, antyoplasty, en stenting brûkt. As de situaasje dreech is, kinne kardiale sjirurgen op chirurgy komme. Aortokoronary bypass-grafting wurdt oanjûn yn sokke gefallen:
- heftige angina, dêr't de pasjint him net yn tsjinst kin;
- problemen mei meardere koronêre skippen simultan (mear as trije);
- de ferlinging fan 'e koronêre skippen giet oer 75%;
- kombinaasje fan atherosklerose mei hertlik anurysme .
Wêrom is it gefaarlik om it hert oer te setten?
Mei de fraach: it hert skodde, wat it is, is faak in fraach oer de feiligens fan dizze metoade. As sjirurch kardiologeen frege oft it gefaarlik is om it hert te rinnen, fertsjinje se dat it net gefaarliker is as oare operaasjes. Hoewol dit soarte fan chirurgyske yntervinsje is komplek, moderne advizen yn medisinen en technology meitsje it mooglik om it safier mooglik te fieren. Yn 'e postoperative perioade wurdt it gefolch fan komplikaasjes ferhege yn pasjinten mei sokke morbiditen:
- oergewicht;
- diabetes mellitus;
- hege nivo fan skealike cholesterol;
- hege bloeddruk;
- serieus nieren sykte.
Ofhinklik fan 'e kwaliteit fan' e operaasje dy't útfierd is en algemiene sûnens, kinne kompleksjes foarkomme foarkomme: swelling en rút op 'e seam, bliuwend, hertoanfallen. Seldsum, mar mooglike komplikaasjes binne:
- Pericarditis - in inflammatoare proses op 'e seriemembrane fan it hert;
- faaks yn 'e hertrhythm;
- acute heart failure;
- phlebitis - ûntstekking fan 'e muorren fan' e fene;
- stroke;
- Pleuritis - ûntstekking fan 'e pleura fan' e longen;
- in ôfnimming yn 'e lumene yn' e shunt.
Heart bypass - hoefolle libje nei de operaasje?
Pjutten dy 't hertoperaasje ûndergean binne altyd belangstelling foar hoefolle libben nei sertifikaatgefoel chirurgie. Doctors-cardiac surgeons neame de gemiddelde figuer fan 15 jier, mar jouwe dat yn 'e takomst alles hinget fan' e pasjint en syn steat fan sûnens. Mei in kwalitative skuon en oerienkomst mei alle oanbefellingen kin de pasjint in oar 20-25 jier wenje. Hjirnei kin de koartsjende rûnwei fan it hert wer nedich wêze.
Hoe wurdt hertynfier dien?
Foardat de operaasje is de pasjint eutanisearre, in rôver wurdt yn 'e trachea pleatst foar it kontrolearjen fan sykheljen, en in probleem wurdt yn' e mage pleatst om te kiezen fan gastrike ynhâld yn 'e longen.
Fierder op 'e paad fan koronary-rûnwei:
- De boarst is iepene.
- Yn in operaasje op in idylle hert is in künstlich bloedrûle ferbûn, en as it wurket, wurdt in rûngebietsregio fêstlein.
- Nim in fet dy't as skuon tsjinje sil.
- Ien kant fan 'e skip is ferbûn mei de aorta, de oare oan' e koartskeamerarterie ûnder it besette gebiet.
- Kontrolearje de kwaliteit fan de shunt.
- Súkses it apparaat fan keunstmjittige ferlies.
- Soargje de toskaksje.
Coronary-rûnwei yn it hert
Coronary artery-bypass-graftsjes binne in operaasje dy't in komplekse en lange tiid operearje. De measte fan dizze operaasjes wurde útfierd op in net-funksjonearjend hert mei it brûken fan in artificial circulatory system. Dizze metoade wurdt beskôge as safier as akseptabel as off-heart surgery, mar it fergruttet it gefolch fan komplikaasjes. Gebrûk fan it apparaat kin sokke negative reaksjes fan it lichem feroarsaakje:
- pulmonary edema;
- hematologyske problemen;
- embolisisme fan 'e nieren en geesten fan' e harsens;
- Mankat fan soerstof foar it wurk fan organen.
Aortokoronêre bypass chirurgie op in wurkende hert
Aortokoronary-bypass sûnder keunstmjittige ferlies jouwe it ferminderjen fan komplikaasjes dy't feroarsake wurde troch it brûken fan in medysk apparaat. Operaasje op it sjogge hert freget in djippe kennis en feardigens fan 'e sjirurch. It skuorjen fan 'e koronary-arterijen wurdt útfierd yn fysiologyske omstannichheden foar it hert, dat it gefolch fan postoperative konklúzjes beheart, it befeiligjen en ferlies fan de pasjint út it sikehûs.
Coronary-rûning sûnder skerpe iepening
Endoskopyske kardiale bypass chirurgie wurdt útfierd sûnder de yntegriteit fan 'e boarst te bedrigen. Dizze operaasjes binne mear moderne en feilich en binne mienskiplik yn Europeeske klanken. Nei sa'n operaasje wurdt de wûne gau ferhelle en it lichem is restaurearre. De essinsje fan 'e metoade is om chirurgyske yntervinsje út te fieren troch lytse ynsjes yn' t doarps. Om in soart operaasje út te fieren, wurdt in spesjale medyske technyk nedich, dy't pretise manipulaasje biedt binnen it minsklik lichem.
Rehabilitaasje nei hertstof chirurgie
Sprekke oer: it hert skuorre, wat it is, de dokters hawwe fuortendaliks it momint fan rehabilitaasje, dêr't de rekreatyfheid fan 'e pasjint ôfhinkt.
Rehabilitaasje nei hertstekking giet oer in set fan oefeningen en aktiviteiten:
- Breedte-oefeningen. Wurde út 'e earste dagen nei de operaasje. Oefeningen helpe om de longfunksje werom te jaan.
- Fysike aktiviteit. Begjin mei in pear stappen yn 'e ôfdieling yn' e earste postoperative dagen en stadichoan wurden komplisearre.
- Inhalaasje mei help fan in nebulizer mei de tafoeging fan bronchodilators of mucolytika.
- Yntraalige laser of ozon-therapy.
- Different types of massage.
- Ultravonotrophy mei Pantovegin of Lidase.
- Magnetolooch foar de ynfloed op peripherale dielen.
- Dry koöperyske baden.
Coronary artery bypass grafts - postoperative perioade
Nei de operaasje op it hert sil de pasjint sertifisearre wurde foar 2-3 moannen. De pasjint kin bliuwt yn 'e yntinsive care foar de earste 10 dagen, hokker hinget fan' e snelheid fan herinnering, wolwêzen en ôfwêzigens fan komplikaasjes. Yn 'e perioade as anesthesiology yn wurking is, wurdt de pasjint troch feltsen fêststeld om foarkommende gefaarlike bewegings te foarkommen. De earste oeren nei de operaasje kinne de pasjint mei help fan it apparaat respektearje, dat is útskeakele troch it ein fan 'e earste dei.
Yn it sikehûs wurde de kliffen elke dei ferwurke en har betingst wurdt kontrolearre. In pear pine, rêch en in gefoel fan hûddichtheid op 'e seam-side binne normaal foar dizze perioade. As koronary-artery-trochpassende operaasje suksesfol is, is it op de 7-8ste dei de pasjint fan 'e suturen fuortsmiten. Pas dêrnei kin de pasjint wêze mei in dûsje. Om it heiljen fan 'e bonken fan' e sternum te fasilitearjen, wurdt de pasjint oanrikkemandearre foar in seis moanne in korset, sliepe yn dizze perioade is allinich mooglik op 'e rêch.
Life after coronary bipod surgery
Coronary artery-bypass-grafting wurdt suksesfol as beskuldige as de pasjint twa moanne letter werom nei de gewoane libbensmiddels.
Duration en kwaliteit fan it libben hinget ôf fan konformiteit mei de prescription fan de dokter:
- Nim medikaasje dy't troch in dokter prescrire wurdt en sels net medikaasje.
- Net reitsje.
- Stean oan it oanbefene jild.
- Nei de operaasje fan skuorre, en dan ien kear yn 't jier ûnder behannelje yn in sanatorium.
- Meitsje de moaslike oefening, omtinken te oerwinnen.
Diät nei hertstocht chirurgie
Yn 'e postoperative perioade moatte pasjinten dy't koronary-artery-bypass-grafting ûndergean moatte soargje foar har dieet. Op dizze faktor is it hinget hoefolle jierren libje kinne se noch libje. It iten moat ûntwikkele wurde op sa'n manier om te foarkommen dat it oansjen fan oergewicht gewicht en it ôfbringen fan skealike cholesterol op 'e muorren fan' e skippen.
Nei sjirurgy wurde pasykjes advisearre om sokke advizen folgje te folgjen:
- Reduzje it bedrach fan sûker, ferfangt it mei Stevia.
- Milje produkten moatte leechfet wêze.
- Fan cheeses is it nedich om foarkar te jaan oan diëtarse tsizen en tofu.
- Fan it fleis, sojebeam, wyt hûn, turkije en fegetaryf folle binne tastien.
- Cerealen kinne wat wêze mar manga en rice.
- Dêrnjonken fiskje oalje.
- Fan 'e fisken kinne jo fegetaryf of soms midsfettige fisken ite.
- Fan de fet, is it winsklik om allegear mar fekânsjefolle oliveelje kâld oan te jaan.
- It is oan te rieden om de sâlt te ferleegjen.
- It is handich om frisse griente en fruchten te iten.
Untfangst deistich menu
- Moarnsiten - ei omelet makke út blommen, in salade fan frucht en fetfriese yoghurt.
- It twadde moarnsiten is fet-free cottage cheese.
- Lunch is fegetaryske soap mei swarte droege brea, fekânsje.
- Snack - bakken apples.
- Moarnsmiel - pankoeken út griente, fûgde fisk fan fegetaryske farianten of wyt hynt fleis.