In-vitro befruchting is net dien foar alle froulju dy't lekker binne fan ûnfruchtbere, mar strang neffens de yndikten. Der binne in oantal syndiken dy't ûnfruchtberens feroarsaakje en kinne net útlutsen wurde mei help fan konservative en chirurgyske behanneling.
IVF: yndikaasjes en kontrasynten
Foardat it te meitsjen foar keunstmjittige ynseminaasje, is it leare te finen om te finen op hokker oanwizings IVF ferstean. De wichtichste oantsjuttingen foar IVF:
- absolute tûke ûnfruchtberens (ôfwêzichheid fan beide fallopyske tûken nei har operative útferwidering);
- ûnfruchtberens yn froulju nei 30 jier dy't plasty fan 'e fallopian tubes mear hawwe as in jier foar IVF;
- immunologyske infertiliteit;
- endometriosis;
- idiopatyske infertiliteit nei in folsleine klinyske ûndersyk fan it pear;
- Manlike faktor (oantsjuttingen foar IVF - dizze en manlike ûnfruchtberens yn it ûntbrekken fan 'e kapasiteits fan' e manlike sperma nei befruchting).
Yn ús lân kinne froulju foardielje fan fergese IVF, op in federale kwota dêr't der bewiis is. Om in frije IVF te krijen binne de wichtichste oantsjuttingen:
- froulik ûnfruchtberens (yn it ûntbrekken fan ovulaasje, tûkeursprong en idiopatyske ûnfruchtberens);
- manlike infertiliteit (allinich as der tagelyk froulike infertiliteit is).
Allinne mânske sûnens is noch net in tsjûge om IVF fergees te fieren. De betingsten dêrfan neffens it OMS-programma binne de tuberensfeint, it gewicht fan 50 oant 100 kg, antimulylerov-hormone fan 0,5 ng / ml oant 7 ng / ml, FSH net heger as 15 IU op 'e 2-3e dei fan' e fyts en normospermia yn 'e seksuele partner.
Yn tsjinstelling ta IVF:
- fysike en geastlike sykten, wêryn swangerskip en heidens tsjininoar binne;
- fermoedende misfoarmingen fan froulike genitalte organen, dêr't de ymplantaasje en it learen fan 'e fetus ûnmooglik binne;
- goeie en malignante tumors fan 'e uterus en eieren, alle minneftige tumors sels yn' e anamnesis;
- Akute inflammatoare prozes yn it lichem fan in frou fan elke lokaasje.
As in frou in fibromyoma hat, dan nei har prompt ôfslach de kontrasynstelling is ynlutsen en IVF kin útfierd wurde as der basale leverings oan binne.
Koarte protokol fan IVF útfiering
Der binne in tal ûndersiken dy't dien binne foar IVF:
- In pear moanne foar IVF wurdt in folslein ûndersyk fan 'e sperma fan in minske útfierd, faginale smoargens, kolooskopie en behanneling fan chronike inflammatoare prosessen.
- Ien moanne foar IVF wurdt de duvel fan 'e follikulêre faze bepaald, bloedôfbylding wurdt nommen foar chromosomale, immunologyske analyze, hormoanensnivo yn it bloed, oanwêzichheid fan virale syktes, tarieding fan embryo-kultuer.
- Nei it bepalen fan it nivo fan estrogen stimulearje de ovulaasje ûnder de tafersjoch fan ultrasound.
- Nei stimulearjen wurdt de oocyte-kultuer nommen, de aaien wurde identifisearre ûnder it mikroskoop.
- Se produsearje fence en produsearje sperma, add 200-300 tûzen spermatozoa oan ien aai foar fertwifeling.
- De embryo wurdt ynstutsen foar 40-50 oere nei 4 divyzjes.
- Ferfange de katheterembryos troch de halsige kanaal oan 'e boaiem fan' e uterus.
- Sy stypje embryo-implantaasje mei progesterone-therapy foardat de 20 wike fan swangerskip is.