Ynfarming fan 'e harsens is ien fan' e meast gefaarlike patroanen, wylst hieltyd minder wurdt, ûnder oaren ûnder midsmjittige minsken. De prognose fan 'e sykte wurdt foar it grutste part bepaald troch de opsomming fan' e oanbieding fan kwalifisearre medyske soarch en de folgjende soarch foar de pasjint.
In cerebral infarction - wat is it?
De fraach dy't yn 'e fraach is in acute klinysk syndroam, útsprutsen troch behindering fan' e harsensfunksje fanwege it stopjen fan bloed oan ien fan har ôfdielingen. De lokalisaasje en it omfang fan 'e lestiging kinne ferskille. Wannear't it bloed net oan 't brain-tissel komt, wurde ûnôfhinklik fan' e útlizzende meganika, hypoxia (sauerstof sterzen) en in oantal oare metabolike struorren, poadobiochemyske wizigingen beoardield. Dizze prosessen, neamd de 'ischemyske kaskade', liede ta unreklame skea oan de befeilige neuroanen en har dea - in infarkje.
Wannear't in eschematyske cerebral infarct foarkomt, wurdt in sône om 'e nekrosefoci ûntstien, wêrtroch't de bloeddruk fersteuret, mar hat net kritysk nivo berikt ("ischemyske penumbra"). Yn dit gebiet binne neuroanen noch gjin morfologyske feroaringen ûnderwurpen, en in oantal tiid behâlde harren funksjonearjen. As de behanneling yn 'e tiid begjint (gjin letter as 3-6 oere nei de oanfal), wurdt de bloedsirkulaasje normalisearre, de nervewissingen wurde restaurearre. By it ûntbrekken fan therapy begjinne dizze sellen ek te stjerren.
Wat is it ferskil tusken in cerebral infarction en in cerebral stroke?
In protte binne ynteressearre yn 't de begripen fan "cerebral infarction" en "stroke" binne lykweardich, wat is it ferskil tusken har. De term "infarct" yn medisinen, betsjuttet wikselnekroazis fanwege flater fan bloedfermidding, is fan tapassing op in soad organen, wylst "stroke" betsjut itselde, mar allinich foar it brain. Dizze ûnderskieding fan begripen is taken om misbrûk tefoaren te kommen, sadat syblaalsinfarkt en harsenslied synonimen binne.
Lacunar infarkje fan it harsens - wat is it?
Ungefear tweintich prosint fan 'e gefallen ûntwikkelet in lekunare cerebral infarction, karakterisearre troch it ferskinen fan in lyts nekrose fokus yn' e djippe tissue fan 'e cerebral hemispheres of yn' e rompregio. De maksimale grutte fan it bekrêftige tissue is 1.5-2 sm yn diameter. De patology wurdt faak feroarsake troch de beslissing fan lytse arterijen dy't dizze gebieten fan it harsens fatsje. Ferfolgens op 'e side fan dead tissue wurdt in cyst foarme, fol mei serebrospinaal fluid. Sokke opfieding, yn 't regel, is net nuodlik en hat gjin grutte feroaringen.
In soad cerebral infarction
As in útgroeid cerebral infarct diagnostearre wurdt, betsjut dit dat nekrote feroarings ynfloed hawwe oer grutte gebieten fan 'e cerebral hemispheres troch it besykjen fan bloeddream yn ien fan' e karotide arterijen. Ofhinklik fan hokker fan 'e heulispheres is ynfloed (lofts of rjochts), hat sa'n sierraalynfarkt ferskate konsekwinsjes. Yn in soad gefallen is de prognose foar dizze soarte fan patroanen ûngeunstich.
Cerebral infarction - oarsaak
Cerebral infarction is fergelike mei sebreale fassilêre ferwûning faak net foarkomt, tagelyk, mar ûntwikkele stadichoan yn oanwêzigens fan beskate syndiken en foarsafierjende faktoaren. Okkuldiging fan cerebralgevels kinne bewuste:
- thrombi (bloedklots);
- ferneatige atherosklerotyske plakken;
- fragminten fan ferneatige tumors;
- yntrakaskulêre loft embolus;
- fet embol.
Dêrnjonken kin in bloeddrukkingsterming foarkom wurde as de yntegriteit fan de skippen ferswakke is of fanwege har lange spasm. Causal faktoaren binne faak:
- hypertonie ;
- atherosklerosis;
- rheumatyske endokarditis ;
- ischyske hert sykte ;
- hert-mislearjen begelaat troch reduktere druk;
- atrial fibrillaasje;
- migraine;
- diabetes mellitus;
- haatologyske sykten;
- Pathology fan fassile ûntwikkeling;
- fûgeloarmige tumors;
- Osteochondrosis fan 'e sierfige striid;
- oermjittich lichem.
- stress;
- alkohol misbrûk;
- smoken;
- fermogen fan mobiliteit;
- fysike overlast, ensfh.
Ynfarming fan it harsens - symptomen en gefolgen
Ischemyske cerebral infarction mei lysjes fan in lyts gebiet fan it nerveewêzen yn guon gefallen is swier om te erkennen om 'e fergrutting fan symptomen, mar mei in grutskalige lysjon, wurdt it klinyske byld útsprutsen, en de gefolgen meitsje net ta in lethale útkomst by sa'n fjirtiger prosint fan' e slachtoffers. As help op 'e tiid oansteld wurdt, binne de kânsen fan in favorabel resultaat grut.
Ynfarming fan it harsens - symptomen
Mei in sierraal ynfarder, soms symptomen binne foarsizzing, ferskine yn 'e measte pasjinten yn' e moarns of nachts foar ferskate oeren en sels dagen foar de oanfal. Faak is dit:
- heule swiete ferwûning mei dûnserjen yn 'e eagen;
- dwylsinnigens yn elk diel fan 'e boppeste of legere limb;
- koarte termyn spraakstreaming.
Wy listje de wichtichste tekens fan in cerebral infarction, guon fan dy wurde oanjûn yn dit of dy soarte fan patology:
- ferlies fan bewustwêzen;
- mûle, wjirm;
- headache;
- in hommel gefoel fan waarmte;
- ferwûningen;
- sterke swakke;
- spraakfermogen;
- behinderlike fyzje;
- gefoelens fan deafness;
- sûnens emosjonele steat;
- ferlies fan gefoeligens yn 'e limen;
- ferlies fan 'e ûnthâld;
- ûnkontrollearre bewegingen;
- skewed gesicht nei ien side, ensfh.
Infarkje fan it brain - gefolgen
De diagnoaze fan "cerebral infarction" kin liede ta in protte oare padenologies, de meast foarkommende wêryn:
- congestive pneumonia;
- thromboembolisme fan 'e pulmonarytriem;
- acute heart failure;
- eedema fan it harsens;
- drukkerken;
- immobility;
- ferwûning fan spraak, eagen, harkjen;
- fersmoarging fan mentale aktiviteit;
- epileptyske oanfallen;
- coma;
- memory loss.
Cerebral infarction - behanneling
As in manifestaasje fûn wurdt yn in persoan dy't tichtby kin in sierraalynfarkt oantsjutte, moatte jo de dokters fuortendaliks neame en de foardiel fan 'e slachtoffer jaan:
- lit de pasjint op 'e rêch lizze, in lytse rol op' e skouders, skouders en kop;
- om ridlik te meitsjen fan klean, aksjes;
- leverje frisse loft;
- as it útbrekke - draait de holle nei ien side, reinigje de ferdjippings fan 'e útit;
- om bloeddruk te mjitten.
Pandjeminten dy't diagnostearre binne as in sierraalynfarkt wurde behannele yn 'e neikommende basis rjochtingen:
- normalisearring fan respiratoryfunksjes;
- Stabilisaasje fan hertlik aktiviteit;
- kontrôle fan bloeddruk;
- regelje fan wetter-sâltwinning, glukoaze-nivo;
- behâld fan lichemtemperatuer;
- Reduksje fan sierraal edema ;
- symptomatyske terapy ôfhinklik fan klinyske tekens;
- previnsje fan komplikaasjes.
Pandjeminten en har famyljeleden moatte yn oanpast foar lange termyn behanneling hawwe, geduld, leauwe yn healing en folgje alle medyske oanwêzingen, wêrtroch de kâns op sukses is. Yn guon gefallen binne neurosurgyske yntervinsjes ferplicht om fassile patentes te restaurearjen, mar faak allinich konservative behanneling is ferplicht. Drogetherapy bestiet út de folgjende groepen fan drugs:
- antiplatelet aginten (aspirine);
- antikoagulants (Heparin, Warfarin);
- nootropyske drugs (Cerebrolysin, Pyracetam);
- Kalzium-antagonisten (Nimotop, Akatinol);
- betsjuttet foar it ferbetterjen fan de rheologyske eigenskippen fan bloed (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
- hypotensive drugs (lisinopril, Furosemide);
- Antidepressanten (Fluoxetine, Amitriptyline);
- lipide-fergrutting fan drugs (rosuvastatin, simvastatin).
Cerebral infarction - werhelling
In cerebral infarction dy't troch ferskate faktoaren feroarsake wurdt, freget in lange rekreaasjeperioade, wêrby't it meast fan 'e ferlernste brainfunksjes restaurearre wurde kinne. Rehabilitaasje nei dizze patology befetsje de folgjende maatregels:
- Fysiotherapie (paraffine baden, elektroostimulaasje, ensfh.);
- therapeutyske gymnastyk;
- massaazje;
- psychotherapeutyske praktiken;
- oefeningen om praat te werstellen;
- oplieding fan operative ûnthâld (memorisearjende ferses, tafelespultsjes mei eleminten fan memorisaasje);
- sosjale oanpassing (sykje foar hobbys, besite oan teaters, tentoanstellingen).