CHD (kronenitalte hertsykte) yn bern is in anatomyske ôfwikseling fan 'e struktuer fan it hert sels, har skippen of fjouwerkantapparat, dy't op it poadium fan intrauterineûntwikkeling ûntstie. De frekwinsje is sawat 0,8% yn 'e algemiene en 30% fan alle misfoarming. Heart defekten rangearje earst yn 'e mortaliteit fan nijbouwen en bern ûnder ien jier. As in bern 12 moannen berikt, wurdt de kâns op in tidal resultaat op 5% ferlege.
CHD yn nije berneboeken - oarsaak
Somtiden kin de oarsaak fan UPN in genetyske predisposysje wurde, mar it meastentiids ûntsteane se troch eksterne ynfloeden op 'e mem en bern yn' e swierens, nammentlik:
- virale ynfeksjes, bygelyks rubella;
- alkoholisme, mem oanwêzich;
- ûntfangst fan sterke medisinen;
- ferwûnen;
- effekten fan strieling.
Dêrneist bepaalde spesjalisten in tal faktoaren dy't de risiko fan in bern ferheegje mei in syndroom fan CHD:
- as de mem fan it bern 35 jier âld is;
- de oanwêzigens fan endokrinaanske sykten yn ien fan 'e spouselen;
- bedriging fan abort ;
- de berte fan deade bern, misbrûk fan 'e mem;
- abortions;
- oanwêzigens fan bern of heulende famyljes mei UPU.
CHD yn bern - symptomen
Skaaimerken fan CHD yn in bern kinne sjoen wurde op 'e 16-18 wiken fan swangerskip yn' t ultrasound, mar it meast wurdt dizze diagnostyk jûn oan bern nei berte. Somtiden hertfakken binne dreech om fuortendaliks te ûntdekken, dus âlders moatte drage wurde fan 'e neikommende symptomen:
- pallor en syanose fan 'e hûd yn' e nasolabyske trijehoek , earen, limen;
- pallor en kâldheid fan pens en skonken;
- de saneamde "hert-hump", opmerklik op palpaasje;
- earm gewicht gewinn;
- slûgens fan 'e poppe, it uterlik fan koarteheid fan' e aa;
- noas yn 't hert;
- uterlik fan tekens fan hertslach.
As angressensymptomen wurde fûn, wurde bern earst rjochtstreeks nei de hert-echografy, in electrocardiogram en oare detaillearre stúdzjes.
UPU-klassifikaasje
Oant hjoeddedei binne mear as 100 ferskillende soarten konsonante hertefermogen isolearre, har klassifikaasje is lykwols dreech troch it feit dat se faak se kombinearje en dus de klinyske teken fan 'e sykte binne "mingd".
Foar pjutten, de meast handige en ynformative klassifikaasje, dy't basearre is op de skaaimerken fan in lyts sirkulaasje fan sirkulaasje en de oanwêzigens fan cyanose:
- risseltaten mei in overload fan bloeddruk yn in lyts sirkels;
- ferwûning fan 'e struktuer fan' e ynternasjonaal septum;
- ferwûning fan 'e struktuer fan' e ynterventrikulêre heulendom;
- Defekten feroarsake troch de feriening fan 'e lytse sirkulaasje fan bloeddruk;
- iepening fan de ductus arteriosus;
- tetrad fan Fallot;
- stenose fan 'e pulmonaryske artery;
- koartsing fan 'e aorta;
- transposysje fan 'e wichtichste skippen;
- stenose fan 'e aortike aorta;
- Defekten mei normale pulmonaalrjochting.
De behanneling fan CHD yn bern
It súkses fan behanneling fan CHD yn bern is ôfhinklik fan de opsomming fan har ûntdekking. Dus, as de defekt ek fûn wurdt yn 'e prenatale diagnoaze, is de takomstige mem ûnder de yntinsive tafersjoch fan spesjalisten, nimt medisinen foar stipe fan it hert fan' e bern. Dêrnjonken advisearret yn dit gefal de seizoenseksje om út te fieren.
Oant no ta binne der twa mooglikheden foar behannelingen fan dizze sykte, de kar foar hinget ôf fan it type en hurdens fan 'e sykte:
- yntervaskulêre yntervions mei help fan oanklagers, katheters, ballonnen en oare apparaten dy't de defekt korrizjearje en normale bloeddruk meitsje;
- in iepen chirurgie om de UPU te foarkommen - oant koartlyn de ienige metoade foar behanneling.