As jo besykje mei in sykte as cytomegalovirus, wat it is en oft it gefaarlik is foar in persoan - dit binne de earste fragen dy't jo in spesjalist freegje wolle. Moderne diagnostyk is sterk foarútstien yn 'e fekking fan earder ûnbekende ynfeksjes. Cytomegalovirus is skonken, jout net altyd in kliïnte klinyske byld, en hoe't sytomegalovirus ynfeksje behannele wurde om it lichem fan 'e firus folslein te ferwiderjen is in driuwende taak foar dokters.
Wat is cytomegalovirus?
Cytomegalovirus ynfeksje (CMV) of cytomegaly is in relatyf jonge ynfeksje ûntdutsen yn 1956. Mikrobiologen hawwe dit virus neamd as gehiel fan 'e famylje fan herpesviruses - in minsk-herpesvirus type 5- virus . Herpesvirus-famylje is de meast útwreide fan alle beskikbere ynfeksjes oant no ta, en elke twadde bewenner fan 'e ierde leidet dit of sa. De boarne fan ynfeksje en de reservoir foar it fysyk binne allinich minsklik.
De prevalens ûnder minsken is:
- 10-15% ûnder jongeren;
- oant 50% - leeftydgroep fan 30 jier en boppe.
Stabiliteit fan cytomegalovirus yn 'e eksterne omjouwing is net-weardich, it tolerearret temperatuerynstellings, friese:
- op t + 4 ° - it is aktyf oant 3 moannen;
- + 22 ° C (keamer t °) - oant 2 wiken;
- + 37 ° C - folslein ynaktiviering fan it firus foar 2 wiken;
- -22 ° C - ferlies har eigenskippen nei 3 wiken;
- mei ultravioletstrafluit yn 7 minuten.
Hoe is cytomegalovirus oerbrocht?
Hoe kin it cytomegalovirus (CMV) sjen, wat is it, en hokker transmissionsrûtes besteane - dizze problemen binne tige relevant, omdat it firus in skealike effekt hat op it lichem. Yn 'e minsklike lichem krije CMV "yn' e sellen foar goede. De ûntdekkende cytomegalovirus ynfeksje yn swangere froulju, bern en fergrutte âldere minsken meitsje it dreech om de middels foar behanneling te kiezen. Yn wêzen is de wize fan penetratie fan 'e firus de biologyske omjouwing fan it lichem. Hjir is hoe't de cytomegalovirus ynfeksje oerbrocht wurdt:
- bloed - yn 'e transfúzje, oargeltransplantaasje, troch wûnen en besunigingen, chirurgyske yntervions, yn' e bern (fan mem oant bern);
- spiisje - luchtdrippe manier (knibbels, praat mei de fytstasjon), keuzes;
- semen, vaginale lubricatie - ûnder geslachtsferkear;
- Milch - it bern wurdt ynfestearre mei boarstfieding.
Wat is gefaarlike cytomegalovirus?
Immune sellen fan in persoan steane beskerming oer syn sûnens en falle yn 'e organen en systemen fan in gesellige persoan mei sterke immuniteit, de cytomegalovirus bliuwt yn in rinnende steat (de poadium fan de fijân) lang, somtiden yn' t libben. Mar de trends fan moderne ekology ferneatigje de beskermjende krêften fan 'e lichem sterker, sadat de sykte winst giet. CMV is in gefaar foar minsken:
- mei fermogene funksjes (bern, âldere, swakke pasjinten);
- yn kombinaasje mei oare ynfeksjes, saneamde "eksplosive gemikjes": CMV mei HIV , CMV mei hepatitis B, C feroarsaakke generalisearre ûntwikkeling fan sykten;
- Schwangere froulju - it is bekend dat cytomegalovirus yn swangens kin mutagene en teratogenyske effekten feroarsaakje yn 'e ûntjouwing fan fetus.
Acute cytomegalovirus ynfeksje
De manifestaasje fan elke sykte befettet ferskate fazen:
- ynfeksje;
- prodromale perioade (latint);
- manifestaasje fan symptomen (akute faze);
- ferwidering of oergong nei in chronike foarm mei ferwizingsperioades.
De akute foarm fan CMV is út it momint fan ynfeksje manifestearre foar de oanwêzigens fan klankende symptomen, troch gemiddelde fan 20-60 dagen. Mei bloedtransfúzje kin ûntwikkele wurde. Kongenital cytomegalovirus ynfeksje wurdt krigen troch de placentaltransfer of yn 'e trochgong fan' e fetus troch de bertekanaal by berte. De echte foarm fan CMV yn in nijboarne is gefaarlik omdat it kin prate:
- ûntwikkeling fan jonkheid fan 'e nijbou en fergrutting fan' e lever;
- splenomegaly ;
- bloedearjen yn ynterne organen;
- skea oan it sintrale nervosysteem.
Chronische cytomegalovirus ynfeksje
De chronike foarm fan CMV is manifestearre troch fergrutting fan de sykte tsjin in eftergrûn fan ferskate faktoaren:
- seizgjende manifestaasje (hjerst-spring);
- langstannige stress-effekten;
- hypothermia ;
- ûnnearmings (ferbaarlike kohrhydrate, starmige fiedsels, oerstallige sâlte en acute);
- promosjuerich seksueel libben.
Yn chronike foarm binne de sellen wêr't de firus yn 't earste yndrukke is: ferrinnewearingen, bloedzellen, lymphoïde tissue, en mûzere membranen fan' e genitalte organen. De sellen binne gigantysk yn grutte, dit fenomeen wurdt megalokytosis neamd. Yn 'e rin fan' e tiid ferlieze "swollene" sellen de mooglikheid om te dielen en te stjerren - bursting, wêrtroch ûntstamming fan omlizzende gewichten, wêrby't it firus fierder ynfierd is.
Cytomegalovirus - symptomen
Cytomegalovirus wat is it yn symptomen, en hoe't te erkennen dat it lichem oanfallen is troch in ynsidieuze ynfeksje? Symptomatology fan sytomegaly-akoatyske en kwronike is net-spesifyk en fergelykber mei manifestaasjes fan oare ynfeksjes. In erfarne dokter kin de oanwêzichheid fan 'e sykte oanfreegje foar in oantal symptomen, mar it lêste wurd is altyd efterlaboratoariums fan it biologyske materiaal fan it pasjint. It sykjen fan hoe cytomegalovirus ynfeksje ferskynt - syn symptomen binne faak ôfhinklik fan it lichem fan 'e ymmúnaksje.
Latent cytomegalovirus ynfeksje
Manifestaasjes fan cytomegaly binne ôfwiksele, in persoan fielt gesellich, selden mei in ferwettering kin der in mononukleaze-like betingst wêze, wêryn latint CMV-ynfeksje karakterisearre wurdt troch de folgjende symptomen:
- ferhege minderheid;
- malaise;
- oandwaande hollen;
- plottende chillen en muzikale tremor;
- kâld sweatsje;
- folle rinitis;
- lokale pine yn muszels, gellen;
- graduele ôfnimming yn fyzje (ferslaving fan eiwazen);
- fergrutsje fan lymfeknoten op 'e side fan ynlieding fan' e firus;
- ferwûning fan 'e menstruale cycle yn froulju, mûlke en ferwidering.
Mei in latint foarm groeit de symptomatology stadichoan, yn 't earst yn' e foarm fan aparte manifestaasjes, mar yn 'e tiden wurdt it lichem minder dúdlik wurden. De perioades fan ferliening alternearje mei de reaktivaasje fan symptomen. Symptomen fan CMV yn bern mei oansjenige en oernaamde foarmen (wurde opmerklik op 2-3 jier leeftyd en berik fan 8-9 jier berikke):
- harksitting en fisioen;
- faak ARVI;
- oanstriid foar epileptyske oanfallen;
- muscle en mienskiplike pine.
Generalisearre cytomegalovirus ynfeksje
De gefolgen fan cytomegalovirus ynfeksje yn in generalisearre foarm binne fan serieuze skealike karakter foar it organisme as gehiel. It klinysk byld mei dizze foarm is tige licht, de symptomen ûntwikkelen rapper. De algemiene foarm is seldsum, mei swiere sykte: HIV-ynfeksje, ynfeksje en autoimmune hepatitis, serieuze definysje yn it ymmúnsysteem. Symptomen fan cytomegalovirus ynfeksje yn folwoeksenen:
- Fever mei profuse sweat;
- it rapper ûntwikkeljen fan pneumony mei sykheljen fan 'e sykte, ferwûnende hoest;
- in stomke-ulcer mei perforaasje;
- ferset fan skriklike nerven;
- ûntstekking fan 'e retina fan' e eagen;
- multiorgan lesion.
Symptomatyk by bern berne mei CMV:
- spraakfermogen;
- chorioretinitis;
- deafheid;
- Blindheit (atrophy fan 'e optyske nerven);
- hydrocephalus;
- fermoardzje;
- ferwûning fan it sintrale nervous systeem (ferwûning fan kognitive funksjes).
Diagnose fan sytomegalovirus ynfeksje
Moderne laboratoariumsûndersiken yn 'e koartste tiid lûke de oarsaken fan' e sykte, om't de eardere de behanneling begon is, it súksesfol har resultaten. De analyze oer cytomegalovirus is wichtich en foar foarfoarsjennings, as jonge spousels in swangens planje. Under de swierens is de diagnoaze de kaai foar de frede fan 'e froulike frou foar de gewoane ûntwikkeling fan har unbebiedich bern.
Bloed foar cytomegalovirus
Spesifike antykladen nei cytomegalovirus wurde ûntdutsen yn in bloed serologysk test. Dizze soarte fan stúdzje is rjochte op it ûntdekken fan IgG / IgM-immunoglobulins:
- IgG - de fekânsje fan dizze klasse fan antykladen draacht gjin grutte diagnostyske wearde. Dit is in yndikator dat de organisme hat oan 'e ynfeksje kaam en besprutsen. Mar in oare wearde fan IgG-antykoade begjint te krijen as har titer de 4 normalen normaal oerfalt - sinjalearje dat de ynfeksje yn folslein swing is, of in primêre moeting mei it fyts wie plak.
- IgM is in tige ynformative yndikaasje fan 'e oanwêzichheid fan in ynfeksjeel agent yn it lichem, yn tsjinstelling ta IgG, wurde dizze antykladen troch it lichem yntellekt, nei in pear dagen ferskynden yn it bloed, as de symptomatology noch net is.
PCR-analyze (polymeretyske reaksje) - Deteksje en skieding fan it genom fan 'e Pathogen DNA foar it doel fan it stúdzje wurdt beskôge as in tige effektyf diagnostysk ark foar it fêststellen fan CMV:
- effisjinsje en justysje oant 95%;
- de analyze wurdt binnen 2 dagen dien;
- Hoge gefoeligens helpt om de sykte te identifisearjen op 'e earstenste stappen.
Cytomegalovirus yn 'e smear
Diagnosis fan ynfeksjes kin net effektyf wêze, basearre mar op ien stúdzje. In ferskaat oanpak makket ús in echte diagnoaze byld te krijen. Cytomegalovirus yn froulju wurdt ûntdutsen troch it skrassen fan 'e faginale mucosa en urethra. Cytology fan 'e smear helpt om antyldammen te sykjen nei it fyts en om selken te erkennen dat morfologyske feroarings binne as gefolch fan' e skealike effekt fan 'e firus.
Cytomegalovirus - behanneling
De wichtichste garânsje fan sûnens is previnsje, mar hoe sil cytomegalovirus behannele wurde as de sykte al identifisearre is? De opjefte fan 'e dokter is om de klarifikaasje fan' e pasjinten te maximearjen: hoe kin cytomegalovirus identifisearje, wat it is, wat konsekwinsjes kinne wêze as de behanneling oanbefellingen ferwidere wurde en de oanbefellings fan 'e dokter net brûkt wurde. De behanneling fan sytomegalovirus ynfeksje sjocht sa:
- Mononukleosis en latintige foarm fan behanneling ferfurdet net.
- Symptatyske therapy is rjochte op it ûntstean fan symptomen.
- Mei yntrauterine (konjigital) foarm fan CMV, wurdt in drugsganciclovir presskreaun.
- Presintearre drugs ynterferon rige.
- Immunoglobulins wurde brûkt om de immuniteit te korrigearjen.
- By fergrutting yn 'e mûle freget it spuiten mei in oplossing fan furacillin, ôfkoarten fan krûden.
- Antivirale salven (acyclovir, tebrofenic, okolynikus) wurde brûkt yn herpetike wjersten op de eksterne genitaliteit.
- Massive ynfúzje-terapy wurdt brûkt yn in sterke klinyske byld.