Foar it praten oer Rh-konflikt yn 'e swierwêzen, moatte jo begripe wat de Rh-faktor is, en yn hokker situaasjes it konflikt ûntstean. Sa is de Rh-faktor ien fan 'e bloedgroupantigens, dy't fûn wurdt op it oerflak fan reade bloedsellen (reade bloedsellen). De measte minsken hawwe dizze antigen (of proteins) oanwêzich, mar soms binne se net.
As in persoan hat Rysusfaktor op it oerflak fan reade bloedsellen, dan sizze se dat hy Rh-positive, as der gjin ien is, Rhesus-negatyf. En dan kinne jo net sizze wêr't resus better is. Se binne mar oars - dat is alles.
In wichtige Rh-faktor is yn 'e swierwêzen. As de takomstige mem Rh-negatyf is, en de heit fan it bern is Rh-positive, is der in risiko foar ûntwikkeljen fan konflikt tusken mem en bern. Dat is, as it bern in rffaktor hat, oars as it froulik, dat kin liede ta sensibilisaasje fan 'e mem en fetus.
De Rh-faktor fan 'e mem- en bernfaktoaren komt yn 75% fan gefallen, as de âlders fan' e bern ferskate rr-faktoaren hawwe. Fansels is dit net in útkarring om te ûntjaan om in húshâlding te meitsjen, om't yn 'e earste swierens it konflikt net altyd opkomt, en mei genôch behear fan swangens kinne problemen mei dêrmei foarkomme yn de folgjende swierwêzen.
Wannear is der in konflikt fan harsens?
As jo foar it earst swier wurde, dan is it risiko fan ûntwikkeling Rh-konflikt lyts, om't der gjin antykladen binne oan Rh-negatyf lichems yn it lichem fan 'e mem. Under swierwêzen en de earste gearkomste fan twa rhees, wurde net safolle antykladen makke. Mar as in protte erythrozyten fan 'e fetus yn it bloed fan' e mem krije, dan hat it lichem genôch "memory cells" om antylden te ûntwikkeljen tsjin 'e Rhesusfaktor yn lettere swierens.
De frekwinsje fan dizze situaasje is ôfhinklik fan wat de earste swierens wie. Dus, as:
- der wie in mislearring - antyklussen yn it bloed wurde makke yn 3-4% fan gefallen;
- In medyske abort waard útfierd - it konfliktgefis wurdt ferhege nei 5-6%;
- Ectopyske swangerskip is bard - yn 1% fan gefallen;
- De swangens wie in normale berte - de risiko is 10-15%.
Dêrneist ferheget it gefoel fan sensibilisaasje nei seisare-seks en placental abruption. Mar lykwols kin dat wêze, alle memmen mei in risiko fan Rhesus-konflikt moatte previnsje wêze fan soksoarte gefolgen as hemolytyske sykte fan 'e fetus .
Rhesus konflikt en har konsekwinsjes
As de mem Rh-antykladen hat, en it Rh-positive bern, dan sjogge de antykladen it bern as iets alias en oanfallen fan syn erythrozyten. Yn syn bloed yn antwurd, wurde in soad bilirubin makke, dy't de hûd gelyt is. De heulste ding yn dit gefal is dat bilirubin it berneseal skea kin.
Fierder, omdat de reade bloedsellen fan 'e fetus troch de antyksaazjes fan' e mem ferneatige wurde, syn leef en siel drastiger it produksjen fan nije reade bloedsellen, wylst se sels de grutte fergrutsje. En dochs kinne se net opnimme mei de ferplichting fan 'e ferneatige reade bloedsellen, en der is in sterke soerstoferhoarn fan' e fetus, om't de reade bloedsellen gjin soerstof leverje yn 'e goeie mensen.
De meast serieuze konsekwinsje fan Rhesus-konflikt is har lêste poadium - de ûntwikkeling fan hydrocephalus, dy't liede kin ta syn yntermoetine dea .
As jo antibody yn jo bloed hawwe en jo titer ferheegje, moatte jo behanneling yn in spesjale perinatyske hûs hawwe, wêr't jo en it bern stil omtinken krije. As jo it swier ferwâlde om 38 wiken te hâlden, sille jo in plante kaasarrêze hawwe. As it net is, sil it bern in bloedransfusjonearring yn utero krije, dat is troch de muorre fan 'e mem fan' e memmetaal oan 'e nabile dieren en 20-50 ml erythrozytenmassa wurde ynslein.