Tuberkuloaze is in ynfeksjese sykte dy't min is te huren. De sykte is makliker om te foarkommen, dus, previntive maatregels en tydlike diagnostyk binne wichtige komponinten yn 'e striid mei in tuberkel bacillus. Wat is Diaskintest en hokker rol spilet hy yn moderne diagnostyk - dit is it ûnderwerp fan dit artikel.
Methods foar diagnoaze fan tuberkuloaze
Mycobacterium tuberkuloaze of in stokke Koch is in tige âlde baktearje, yn 'e âlde dagen waard de sykte dy't troch dit baktearje feroarsake waard as "konsumpsje" út it wurd "wite". De sykte sparre gjinien: weder de earm noch de ryk. It is bekend dat yn 'e stúdzje fan de Egyptyske pyramiden spoaren fan' e sykte yn 'e sterke foarm fûn waarden yn 6 fan 10 mummyen fan' e Farao's. Koch 's stokje is tige stabyl yn' e eksterne omjouwing. De sykte sels, tuberkuloaze wurdt oerlevere troch luchtdronken as it hoest, sneupen, praat mei in pasjint mei in iepen foarm.
Yn 'e moderne wrâld ferneare it myka-baktearje ek permanint minsken en it jier stjit de statistiken fan' e sykte. In wichtige aspekt yn 'e eardere fekânsje, dy't helpt om behanneling effektiver te behanneljen, is de diagnoaze fan tuberkuloaze. Oant no ta binne de diagnostyske metoaden sa:
- Sichtbeskriuwing, identifikaasje fan klachten.
- Radiografy ( fluorografy ) - útfierd yn 2 winkels. De metoade lit jo sjen oft de longen beynfloede binne of net.
- Kompjûter tomografy - in moderne metoade primaat de lokalisaasje fan it tuberkuloaze proses yn 'e longen.
- Bakteriologyske kultuer fan sputum is in tige ynformative metoade, mar duorret lang, de aktive groei fan baktearjes begjint op 'e 20e - 60e dei. Sieden helpt om de sensibiliteit fan baktearjes te ûndersiikjen tsjin antibakteriële en anty-tuberkuloaze-medisinen, dy't tige wichtich is foar de behanneling.
- Untfongen fan bloed en urine binne fan lyts ynformative en wurde brûkt yn kombinaasje mei oare metoaden.
- Kumulative toetsen kinne de sensibiliteit fan 'e lichem oan' e mycobacterium tuberkuloaze sjen litte:
- Tuberkulin test - bekend as de Mantoux-reaksje ;
- gradearre test Pirke (praktysk net brûkt omdat it lege ynformativo is);
- test foar tuberkuloaze Diaskintest.
Mantoux of Diaskintest?
Om it ûntwikkeljen fan 'e sykte te wurden yn' e bern, alle jierren yn algemiene edukaasje ynstellingen, soarzige wurknimmers diagnostearje mei de ynfiering fan subkutane tuberculine, dat tuberculoprotein is - in spesifyk filtrat, dat ûntliend is fan heulenen mykobaktearjen fan bovine en minsklike tuberkuloaze. Tuberkuloaze-test - Mantoux-reaksje, giet nei it type fan allergyske reaksje, wêrtroch ûntstekkingen en de formule fan papielen oan 'e administraasje sit.
Diaskintest is in nij wurd yn 'e diagnoaze fan tuberkuloaze. Wat dier moat ik foardielje? Binne der ferskillen en wat binne de foardielen fan dit of dy metoade fan diagnoaze? Om dit te begripen, moatte wy de funksjes fan beide metoaden beskôgje:
- Tuberkulin is in natuerlike tarieding dy't in spesifike allergyske reaksje feroarsaakt. De Mantoux-test wurdt nei 72 oeren evaluearre. De neidielen fan 'e metoade binne faak falske positive reaksjes, dy't net faker de oanwêzigens fan mycobacterium yn it lichem oanjaan. Hege toxisiteit fan 'e drugs is ek in minne minuut.
- Wat is Diaskintest yn tsjinstelling ta tuberkulin? Dit is in synthetic drug. De metoade fan administraasje is itselde as foar Tuberculin, de probleem wurdt ek nei 72 oeren evaluearre. In allergyske reaksje komt allinich yn it gefal fan aktiviteit fan allinich mycobacterium tuberkuloaze yn it lichem yn gefal fan sykte of primêre ynfeksje, dy't net untroch yn 'e sykte giet. Foar oare myka-baktearmen dy't gjin tuberkuloaze feroarsaakje, sil der gjin reaksje yn 'e foarm fan edema en papules wêze, yn tsjinstelling ta tuberculin.
Diaskintest - gearstalling fan de tarieding
By it kiezen fan in metoade foar it diagnostizen fan tuberkuloaze mei in nije metoade, hawwe âlders regelmjittige fragen: wat is in Diaskintest drug, wat is har komposysje, kin it útfierd wurde foar in lyts bern foar diagnoaze? As wy mear sjogge by Diaskintest, is de gearstalling fan 'e tarieding by de taryf 0,1 ml sa as folgjend:
- rekombinante proteïne CFP 10-ESAT6 - 0,2 μg - de haad aktive substân;
- potassiumfosfat monosubstitút;
- natriumdihydrogen phosphate;
- sodium chloride;
- phenol;
- polysorbate 80;
- wetter foar ynjeksje.
Hoe wurkje Diaskintest?
In test fan Diaskintest foar tuberkuloaze foar diagnoaze is presskreaun troch in dokter út it leeftiid fan ien jier. De proseduere moatte spesjale trainer as pjutten of paramedika hawwe dy't in admisearje hawwe oan dit test. Gebrûkte tuberculine-syringes mei dûnse koarte nagels mei skerpe snuorje. Wichtich! Foardat de yntroduksje fan 'e drugs, de ferfaldatum en it ferrassingsdatum wurde kontrolearre.
Technyk fan 'e proseduere. De pasjint sjit op, dan wurdt it oerflak fan it foarearm behannele mei in aseptyske oplossing (70% etylalkohol), dan wurdt it boppeblêd fan 'e hûd oanlein en parallel oan har oerflak, de sûker yngiet 0,1 ml fan de drugs. Visuele, in papule fan in wytich kleur (7-10 mm) is foarme yn 'e hûd. Nei in diaskintest wurdt de kondysje fan de pasjint 10 minuten beoardiele, om komplikaasjes te kommen.
Is it mooglik te wiskjen Diaskintest?
De Diaskintest-test dy't ferfong Mantoux ferfanger is fierder, mar de regels binne itselde. De side fan ynintinaasje moat 72 oeren droegen wurde, kontakten mei wetter kin ynfeksje foarme en allergyske reaksje ferbetterje. As it faksin noch wiet is, moat dit ferteld wurde oan de dokter. As der in swiere hyperemia nei kontakt mei wetter is, prestearret de dokter in re-diagnose om in betrouber resultaat te krijen.
Diaskintest - evaluaasje fan resultaten
Wat is Diaskintest yn betingsten fan positive of negative evaluaasje fan 'e útkomsten, hokker yndikatoaren wurde rekken holden yn' e diagnoaze? It resultaat fan 'e test wurdt nei twa dagen (72 oere) beoardield. In dokter of pjutten brûkt in transparant hearsker om de transversale diminsje fan hyperemia en ynfiltraten te mjitten, as der is. Hyperemia wurdt allinich beskôge as der gjin infiltraten binne. As de Diaskintest fallyt wurdt it resultaat evaluearre op basis fan de kritearia dy't presintearre wurdt troch it ministearje fan Sosjale en is ynfierd yn 'e medyske ûndersyksblêd.
Diaskintest is de norm
Diaskintest - de norm yn bern of de yndikaasje fan it wolwêzen en it ûntbrekken fan tuberkuloaze myka-baktearje yn it lichem is it ûntbrekken fan reaksje nei de diagnoaze. As nei 72 oere de reaksje negatyf is, dan is der gjin aktyf proses fan sykte of ynfeksje mei in tuberkel bacillus yn it lichem, dus ek in ekstra diagnoaze troch in dokter is net tawiisd, kin it bern algemiene ûnderwiisynstellingen besykje.
Negative Diaskintest
De test foar tuberkuloaze mei it gebrûk fan Diaskintest is tige ynformative, syn rjochtfeardigens is 90%. Mei in negative test binne der gjin ynfiltringen en hyperemia by de ynjeksje, mar yn guon gefallen kin it effekt fan sierdykkrûd beoardield wurde as in knock-off reaksje mei in grutte fan mear as 2 mm. Dûbele reaksje (falsk positive resultaat) - hyperemia wurdt net normaal beskôge, de dokter wurdt tagelyk ekstra diagnostyk of repetearde ynfier fan Diaskintest nei in skoft ferwidere.
Posityf Diascintest
De oanwêzichheid fan in tuberkel bacillus yn it lichem lit in feroaring yn 'e hûd sjen yn' e ynjeksje: it is in swiere hyperemia en ynfiltraasje. Positive diaskintest yn in bern wurdt evaluearre neffens de neikommende parameter:
- positive reaksje - infiltrearje (papule) fan elke grutte;
- in swak positive positive reaksje - in papule oant 5 mm;
- moderatyf positive papieren oant 9 mm;
- útdrukt - 10 - 14 mm;
- hyperergysk - fan 15 mm.
Diaskintest - side-effekten
It minsklik lichem is yndividueel, dus sizze dat, der sil gjin side-effekten wêze - it is ûnmooglik. De drugs Diaskintest is leechtoeks en feroart seldsume effekten op it lichem, mar se binne:
- subfebrile temperatuer yn 'e jûnen;
- Allergyske reaksjes (swelling fan de nasafaryngeale mucosa, dyspnoe, reddening fan de sklera fan it each, jûkje by de ynjeksje, selden yn it lichem);
- moderate yntensiteit fan harsens;
- yn folwoeksenen kinne drukwizingen opkomme;
- Hyperlike reaksje is in heul sensibilisearre reaksje op Diaskintest, komt mei yndividuele hypersensitiviteit oan 'e komponinten fan' e drugs. Fysiologyske manifestearre yn 'e formaasje fan in infiltraten fan mear as 15 mm, de hûd wurdt ûntbûn, gelieren foarmje, lymfeknoten fan' e hals, wapens wurde begon. Hyperergyske reaksje kin in lekker wêze fan 'e aktiviteit fan' e tuberkuloaze proses yn it lichem, sadat de differinsjaal diagnostyk needsaaklik is.
Diaskintest - kontraten
Any drug has contraindications and Diaskintest is no exception. Diagnoaze fan 'e drugs is kontroversjearre yn' e neikommende gefallen:
- yn 'e karantine yn algemiene ûnderwiisynstellingen;
- nei de oerdreaune sykten binnen 3 moannen;
- swakke ymmuniteit;
- infektyf en virale sykte;
- epilepsy yn 'e anamnesis;
- mei heger sensibiliteit foar de drugs Diaskintest bern of folwoeksen is net ynsteld;
- Hûdskrêften yn 'e poadium fan fergrutsje (psoriasis, atopyske dermatitis ).
Diaskintest foar folwoeksenen
Tests foar tuberkuloaze Diaskintest folwoeksenen binne presskreaun nei fraaibere resultaten fan fluorografy, minne analyse en spesifike symptomen (hoast, ûntbining fan de lymfeknoten) as in ekstra elemint fan diagnoaze. Op 'e útkomsten spilet de grutte fan' e papule gjin beslissende rol, as it bestiet, al is it oanwêzich dat it kontakt mei it mykobacterium fan tuberkuloaze plak krige en it organisme is yn 'e aktive poadium fan' e sykte, of koartlyn besmette.