Under miskien komplikaasjes fan gestaasje op in frjemde poadium, ectopyske swangerskip is ien fan 'e earste plakken. Dizze brek is karakterisearre troch in ferkearde implantaasjeproses. Besykje it yn mear details, sille wy de tekens neame en de oarsaken fan it pasyologyske proses identifisearje, sille wy fertelle hoe't jo de ectopyske swangerskip bepale.
Ectopyske swierheid - soarten
Dizze patodyk wurdt begelaat troch in ymplantaasjeproses bûten de uterinefermogen. Dit bart yn ferskate ôfdielingen fan it reproduktive systeem. Diagnosearjen fan sa'n patology as in ectopyske swangerskip, dêr't it fetale aai lokale wurde kin, soarget de dokter mei it brûken fan ultraspond. Ofhinklik dêrfan binne de folgjende typen fan ferwûningen te ûnderskieden:
- abdominale ectopyske swangerskip - de takomstige embryo komt yn 'e abdominale kavity (0,3% fan gefallen);
- Eierstreek - it fetale aai wurdt foarme yn de eier (0,2%);
- Tûtal-swangerskip is in mienskiplike soart fan disorder (mear as 98% fan alle gefallen fan ectopyske swangerskip);
- In sjirplike ymplantaasje komt yn 'e seldsume kanal (0,01%);
- implantaasje yn it lichem fan 'e uterus (0,25% fan gefallen).
Miskien is in mienskiplike soarte fan disorder is tûtal swierwêzen. It wurdt foarme doe't, neidat de befruchting yn 'e fallopyske buis, it aai net nei de uterine-hoofd, mar begjint te ynplantearjen yn' e muorre fan 'e buis. Neffens statistyske beoardielingen fan obstetristen-gynaecologen, yn 'e measte gefallen beynfloedet de patology direkt de krekte rôze.
Ectopyske swierens yn 'e eier
Implantaasje fan it fetale aai yn 'e eier wurdt faker minder fêststeld as de ectopyske swangerskip yn' e buis. Mei dit soarte fan disorder hat de takomstige embryo oan it oerflak fan 'e seksfloed befêstige. Troch it meganisme fan ûntwikkeling fan sa'n swangens is it primêre type tawiisd - as it aai by de romte neist de eier behâlden wurdt, is de sekundêre ien kear in besocht besykje it fetale aaien te ymplizen nei de tûkeaborting dy't barde.
As gefolch fan sokke wizigingen binne de bloedfetten ferwoastige, dy't de seksueel draaien drage - bliuwt yn 'e hoale fan' e peritoneum. Dizze betinging freget dringende medyske soarch, chirurgyske yntervinsje, sikehûzenisaasje binnen in oere út it momint fan it begjin. It resultaat hinget direkt fan 'e tiidsferrin fan' e behanneling.
Ectopyske swierens yn 'e abdominale kavity
Dizze soarte fan ôfwikkeling, lykas in ectopyske swangerskip fan 'e abdominale kavity, hat faak in fuortset karakter - it ûntwikkelet as gefolch fan werhelle implantaasje fan it fetale aai. Yn dit gefal kin it oanbiede wurde oan alle oargel yn dizze regio. Faak dat bart op it oerflak fan it peritoneum. Dit soarte fan swangerskip is seldsum, hat heule risiko's foar it ûntwikkeljen fan it ynfeksjeproses, draacht in bedriging foar de sûnens en it libben fan 'e ferwachtende mem. In faakfâldige komplikaasje fan sa'n patology is bliuwend.
De fetus, dy't har ûntwikkeling begjint yn 'e abdominale kavity, stjert gau. Oantwiven hawwe lykwols seldsume, ienige gefallen opnommen, doe't de bern oerlibben, mar hie ferskillende padenologies fan ûntwikkeling. De levering yn dit gefal waard útfierd troch in operative rûte - in seareare sektor . Faak waarden bern krigen mei padenologyen dy't inkompatibel binne mei it libben en stoaren nei ferskate oeren.
Hoe kin ik in ectopyske swangerskip bepale?
Dizze komplikaasje fan it stjoeringproses is dreech te diagnostearjen. Dit is dus it feit dat de earste swierwêzen praktysk net fan 'e normale ôfwikselet - it giele lichem docht hormoanen oan, yn hokker wize de frou bepaalt it feit fan konsepsje. It proses falt by it ymplantaasjepapier, dat op 'e 7-10ste dei komt fan it momint fan konception. It fetale aai komt net oan 'e uterineferhaal en begjint bûten it implant te begjinnen.
Sprekke oer hoe't de ectopyske swangerskip yn 'e begjinstikken bepale, soargje de doarts omtinken oan it type fan ferliezen. Sa is de foarôfgeande muontsjen fan swierwêzen net in dúdlik klinysk byld - de swangere frou fielt goed, der binne gjin tekens fan patology. Allegear kin in frou in bewuste ectopyske swangerskip detektearje - in beting dêr't in buis brekt, wurdt ynfektearre, bliuwt.
Untroch it probleem te besykjen, besykje te ûndersykjen hoe't de ectopyske swangens troch eksterne tekeningen bepale, identifisearren de dokters de folgjende faak net-spesifike tekens fan 'e disorder:
- ferâldere yn menstruale stream;
- it oansjen fan bloedingen dy't net oansluten by menstruaasje;
- sinensje yn 'e leechtere abdij, legere werom;
- mûle en wjirm;
- Engorgement fan bruorren;
- feroarje fan smaak.
It klinyske byld fan 'e froulike swangerskip is folslein ôfhinklik fan:
- syn type (rôp, eier, abdominaal);
- bedriging fan bloedearjen.
Op hokker tiid is de ectopyske swangerskip bepaald?
Om yntinsyf behanneling te behanneljen, om de ûntwikkeling fan komplikaasjes út te sluten, moat de ferwachtende mem witte oer hoe hokker termyn it mooglik is om in ectopyske swangerskip te bepalen. De earste tekeningen fan in misbrûk ferskine oan 'e ein fan' e earste moanne fan 'e ferstivaling. As jo op dit stuit pine yn 'e leechtere abdij hawwe, ûnbegryplike vaginale ûntlizzing, moatte jo nei de gynekolooch reitsje, dy't it swierwêzen sjocht.
Sprekke oer hoe't jo in ectopyske swangerskip yn it earste plak bepale, sille dokters ultrasound sette. Dus al op 4.5-5 wiken fan swierens kin de dokter dizze patology (mei faginale ultrasound) diagnostearje. By it ûndersiikjen fan it lytse lea troch de foarholle muorreke muorre, kin in ectopyske swangerskip allinich oprjochte wurde op de 6-7 wikenstraasje. Oant dit momint is it net mooglik om psdology te ûntdekken.
Kin in gynekolooch beskiede in ectopyske swangerskip?
Om it pasyologyske proses te ûndersykje kin de dokter en troch gynekologysk ûndersyk. De haadfunksje is de ferskil tusken de grutte fan 'e uterus en de ferwachte tiid fan' e swierens. Yn dit gefal kin de dokter sokke ferwûnings as in ectopyske swangerskip bepale, de diagnoaze wêrop komplek wêze moat en as in frou yn in gynekologyske stoel ûndersocht:
- útsprutsen sibanosis fan 'e fagina;
- flattening fan 'e hals en ferfeling;
- foaroardiel fan 'e efterkant;
- skerpe sjirônes mei palpaasje fan 'e efterkant fan' e efterkant en besykje de sfix nei foaren te setten;
- de uterus is wat fergrutte en mobil.
Kin ik in ectopyske swangens foar HCG bepale?
Mei dizze komplikaasje fan gestaasje, as in ectopyske swangerskip, hat hCG in normale konsintraasje op it earste. Hjirmei is de swierensprate posityf. Definie de pathology kin allinich wêze troch it ûndersiikjen fan it nivo fan it hormoan yn it bloed mei dynamyske observaasje. Doekten hawwe ferskate toetsen yn 'e rige, mei in lyts ynterval. By beoardieling fan 'e resultaten fan in goede groei wurdt de konsintraasje fan hCG net beoardiele, mar der is guon achter de foarskreaune standerts.
Is it mooglik om in ekologyske swangerskip op ultrasound te bepalen?
Op sa'n patology as in ectopyske swangerskip is de ultraslach de wichtichste metoade fan ûndersyk. It helpt net allinich om it ûngelok te identifisearjen, mar ek om de lokaasje fan it fetale aeg te bepalen, om it type fan ferliezen te fêstigjen. Ofhinklik fan wêr't it embryo leit, op 'e monitor beskriuwt de dokter de ferfoarming fan de folgjende struktueren:
- yn it uterus en eieren - yn 'e oanbieden;
- yn 'e tsjinnike - de sierfskanaal nimt in bulbous uterlik;
- yn 'e abdominale regio - foaroardielen fan in oar as in tumor.
Hoe kin in ekologyske swierens te bepale?
Sprekke oer hoe't selsstannich in ectopyske swangerskip bepale, brûkers fan 'e earms jouwe de kompleksiteit fan dy ferdraging. Faak wurdt de swierige frou neat fermoedsoenjen, en de komplikaasje wurdt op in letste poadium útwreide - it brekken fan 'e fallopian tube, bliuwt. Om it mislearjen fan it ymplantaasjeproses út te sluten, om in patology te iepenjen, moat in frou in ferplicht ultraschrift foar in perioade fan oant 12 wiken ûndergean.
Ectopyske swierens - ûntliene
Tink derom hoe't in ectopyske swangerskip yn 'e iere stage fan yntrauterineûntwikkeling te bepalen is, is it wurdich te rekkenjen fan' e pathologyske ûntlizzing fan 'e fagina. Se binne ûnbelutsen, se hawwe in smjunt karakter. Sa is it skaad fan bloed hielendal ôfwikend fan in menstruaasje dy't in frou beskermje moat. Faak wurdt it proses begelaat troch sjirens yn 'e leechtere abdij, dy't in paroxysmale karakter opkaam. Mei de tiid kin it fermogen fan bloed ferheegje, wat oanjout mei de ûntjouwing fan uterine bloedings.
Ectopyske swangerskip - wêr bart it wekker?
Mei dizze komplikaasje fan it gestaasjeproseduere, lykas in ectopyske swangerskip, kin de pine earst ôfwike. Har uterlik is ferbûn mei it groei fan 'e embryo, sadat de ferwurven fan it oargel yn wa't it ymplant wie (buis, eier, peritoneum). Dêrtroch tekenet pine faak bestraffet yn 't gebiet fan' e anus, de taille, de ynderlike oerflak fan 'e hoek. Mei de ûntwikkeling fan bloed wurdt de pine ûnbetrouber, yn 'e tiden ferliest de frou de bewustwêzen. Fergruttingen ûntwikkelje, bloeddruk fermindert. Skin blaast. Tydlike sikehuzisaasje is ferplicht.
Beslút de test in ectopyske swangerskip?
Sprek oer de manieren fan it bepalen fan 'e patology, dy't in frou beskôgje hoe't de hjoeddeistige ectopyske swangens bestiet, docht de dokter de yneffizienz fan ekspresjonele diagnoaze-ark. Om te begjinnen is it needsaaklik te sizzen dat har aksje basearre is op it bepalen fan it nivo fan it hormone hCG. Dizze compound wurdt synthesisearre as de embryo leit bûten de uterus. Utgongspunt dêrfan kinne wy konkludearje dat it swierwêzen-test bepale in ectopyske swangerskip, as de konsintraasje fan it hormoan skerpteart (nei in positive negative resultaat is besocht).