Legionellosis (sykte fan Legionnaires, Pittsburgh-pneumony, Pontiac-fiver) is in akte respiratory infection dy't troch Legionella-baktearjen feroarsake wurdt. De sykte wurdt normaal begelaat troch fever, algemiene fersmoarging fan it liif, skea oan it nervous systeem, longen, digestive tract. Legionella kin feroarsaakje en ferskillende läsionen fan it respiratory systeem - fan mild hoest oant swiere pneumony.
Boarnen fan ynfeksje
Legionella is in mikroorganisme dy't wiidferspraat yn 'e natuer is. Meastentiids legionella is fûn yn frisse wettergatten en aktyf multipliedet op in temperatuer fan 20 oant 45 graden. In ynfeksje fan in persoan is troch aerosol, troch ynhaling fan lytse drippen wetter mei legionella-baktearjen, mar direkt fan in persoan nei de oar, wurdt de ynfeksje net oerbrocht.
Neist de natuerlike boarne fan wetter (reservoirs), yn 'e moderne wrâld is in keunstmjittige nich, dy't noflike betingsten hat foar dit mikroorganisme. Dit is in wetterfoarsjenning mei in passende temperatuer foar breedbaktearjen, klimaatlizzende en befeiligersystemen, sletten yn in single fyts, swimbaden, whirlpools, ensfh.
Eartiids komt de namme fan 'e sykte - legionellosis of "legionnaire sykte" - út it earste opnommen masse útbrekken, dat barde yn 1976 by it kongres fan' e "American Legion". De boarne fan ynfeksje wie it klimaatsysteem yn it hotel, wêr't it kongres hâlden waard.
Yn hûs klimaatkundigen hat focht gjin genôch tiid om te sammeljen om in boarne fan kontaminaasje te wurden, sadat de bedriging minimal is op dizze kant. Gefaaringen kinne fertsjintwurdige wurde troch humverifiers fan loft, as se it wetter net regelmjittich feroarje.
Legionella - symptomen
De ynkubaasjeperioade fan 'e sykte, ôfhinklik fan de foarm, is fan ferskate oeren oant 10 dagen, yn trochsneed 2-4 dagen. De symptomatology fan 'e sykte mei Legionella-ynfeksje is net oars fan' e symptomen fan 'e swiere pneumony dy't feroarsake binne troch oare faktoaren. Yn typysk gefallen fan 'e sykte yn earste ynstânsje:
- algemiene swakke;
- minne mûzen;
- state frailty.
Dan begjint in snelle opheveling yn 'e temperatuer, oant 40 graden, dy't swak is of net hielendal resistint tsjin antyperytyk, kjeld, hoalefoannen binne mooglik. Earst is der in swakke trocht hoest , dy't rapper fersterkt, úteinlik wiet wurdt, mooglik de ûntjouwing fan 'e hemoptysis. Minder gewoan binne ekstra symptomen, lykas:
- pleural en muskulele pine;
- nuttich;
- diarrhea;
- pine yn 'e abdij.
De wichtichste komplikaasjes fan 'e sykte binne ûnder oaren de ûntwikkeling fan respiratory mislearjen, dy't yn ûngefear 25% fan pasjinten fanneden is dy't sikehuzisaasje nedich is.
Legionella - diagnostyk en behanneling
Diagnosing legionellosis, lykas elke oare atypyske pneumony, is net maklik. De analyse rjochte direkte by it identifisearjen fan it legionella-baktearje is hiel kompleks, langer en allinich yn spesjale laboratoares. Diagnostika brûke faak serologyske metoaden
Nettsjinsteande de swierrichheden yn 'e diagnoaze kin dizze sykte behannele wurde mei antibiotika . Legionella is gefoelich oan erythromycin, levomycetin, ampicilline, is gefaarlik foar tetracycline en is absolút ûnfensible foar penicilline. Om it effekt te ferheegjen fan 'e kursus fan grutte antibiotika faker faak kombinearje mei it brûken fan rifampicin.
De behanneling fan legionellosis wurdt allinich yn stasjonêre omstannichheden dien, mei rekkening fan de hurdens fan 'e kursus fan' e sykte en eventuele komplikaasjes. Net genôch sikehuzisaasje fan 'e pasjint kin liede ta in fatale útkomst.