De leef docht de funksje fan it filter yn it lichem, it lijen fan toxinen en ammoniak. Mei persistente abnormaliteiten fan har funksjonearjen ûntwikkelje hepatike encephalopathie - in syndroom fan neuropsysk ûngelok dat yn ferbân mei harsens fergifte is mei skealike substansjes.
Hepatike encephalopathy - oarsaak
Under de wichtichste faktueren dy't it syndroom oanbelanget, binne de meast foarkommende:
- virale hepatitis (type B, C, selden - D, A en E);
- Intefectyske sykte (mononukleosis, gielfever, leptospirose);
- chronik leverje skea troch alkoholmisbrûk;
- portocaval shunting;
- Badda-Chiari syndroam;
- drug-induced hepatitis;
- fergiftiging mei toxyske chemiken;
- fatty degeneraasje fan 'e lever;
- Wilson-Konovalov's sykte .
Hepatische encephalopathy - symptomen
Oant no ta is it mienskiplik om de symptomen fan 'e sykte te ûnderskieden, ôfhinklik fan' e hurdens fan 'e harsensfergiftiging mei toxinen.
Skaaimerken fan hepatike encephalopathy neffens it poadium fan 'e sykte:
- Zero-poadium. Karakterisearre troch it ûntbrekken fan alle symptomen, kinne soms gefoelens yn 'e gedrach en reaksje fan' e pasjint yn ekstreme situaasjes;
- De earste poadium. Is manifestearre yn 'e ûnstinnigens of oare problemen mei sliep. It wurdt swier foar in persoan om te konsintrearjen, der is in skerpe relaasje yn effisjinte en omtinken. Yn 'e rin fan' e tiid wurdt emosjonele ynstabiliteit bepaald yn 'e foarm fan irritabiliteit, ûnreplikbere sprake, agression, depresje ;
- De twadde poadium. Yn dit gefal binne der ferdragingen fan spraak, motorfunksjes. De pasjint is apathetysk, episodysk agressyf, soms yn in steat fan delirium, ferantwurdt akten dy't sûnens binne. Der is disorientaasje yn romte en tiid, dysgrafy, tremor;
- De tredde etappe. Dizze poadium is karakterisearre troch in ferhege toon fan alle muszels fan it lichem. Dêrnjonken is der swier drogens, stupor, markearre tremor en minder wurksumheden;
- De fjirde etappe is akute hepatike encephalopathy. Reaksjes op ljocht en pine binne ôfwêzich, it wurk fan de harsens slacht op mei simultane ôfwizing fan refleksen, en in hepatike koma yn.
Hepatike encephalopathy - diagnoaze
De diagnoaze is makke op grûn fan 'e resultaten fan in twa-stapte stúdzje. Yn it earstoan wurdt in wiidweidige laboratoarialoanalyse fan it bloed fan it pasjint útfierd, wêrby't spesjaal omtinken oanbean wurde moat oan 'e wite bloedzellintel, erythrozyte sedimintaasjefarren, bilirubinindices en konsintraasje fan ammoniumstoffen. Tagelyk is it ferplicht om de gas-gearstalling fan it bloed te studearjen. Dêrnei wurdt elektroanenphalografy útfierd, wêrtroch't feroaringen yn 'e lever kinne bepale, en ek in biopsie fan' e blessearre oargel.
Behannel fan hepatike encephalopathy
Disease-terapy bestiet út it eliminearjen fan de oarsaken dy't liede ta de ûntwikkeling fan ûnfetsoening, ferswakking fan it lichem, it ferminderjen fan it bedrach fan ammoniak en oare metabolike stoffen yn it bloed. Yn seldsume gefallen binne antibiotika en kortikaatstoffen brûkt
Yn 'e ein fan' e lette, fjirde etappe fan hepaatyske encephalopaty, moat soarch moat socht wurde, wêrnei't in werhelling fan it darm dien wurdt, wurde glucocorticosteroide en antibiotika yntravuële.